什么是股骨长？

　 治蛇缠腰最快的中医方法就是内调外治，对症治疗。 　 蛇缠腰是一种皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病，相当于西医的带状疱疹。特点是皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区域，局部刺痛臖核肿大。本病多发于胸胁部，又叫蛇串疮、火带疮、蛇丹、蜘蛛疮、缠腰火丹。中医常用的内治法：清热利湿，行气止痛法，疾病初期采用清热利湿法，后期采用活血通络止痛法，体虚者，扶正祛邪与通络止痛并用。根据症状，辨证分型分肝经郁热证，用龙胆泻肝汤加减；脾虚湿蕴证，用除湿胃苓汤加减；气滞血瘀证，用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。常用外治法1.初期用二味拔毒散调浓茶水外涂；或外敷玉露膏；或外搽双柏散、三黄洗剂、清凉乳剂，每天3次；或鲜马齿苋、野菊花叶、玉簪花叶捣烂外敷。2.水疱破后，用黄连膏、四黄膏或青黛膏外涂；有坏死者，用九一丹或海浮石散换药。3水疱不破，或水疱较大者用三棱针或消毒空针刺破，吸尽疱液或使疱液流出，来减轻胀痛不适感，之后用碘附棉签轻轻擦拭消毒，防止感染。还可以针灸治疗，取穴内关、阳陵泉、足三里。局部卧针平刺，每日一次，每次留针半小时。疼痛日久可加支沟。也可以联合应用抗病毒、糖皮质激素、止痛药物治疗，中西医结合治疗以增强疗效

颈椎病引起的脑供血不足的症状，主要表现为眩晕。眩晕患者常主诉天旋地转，自身站立不稳、倾倒的感觉，或类似晕车或在船上摇晃颠簸的感觉。颈椎病引起来的眩晕即可以是中枢性眩晕也可表现为周围性眩晕，二者都是眩晕，但又有所差别。如周围性眩晕，一般是突然起病，眩晕持续数分钟至数小时，眩晕程度较重，眩晕于体位改变可加重，闭目不能减轻，伴有恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等自主神经症状。而中枢性眩晕是逐渐起病，持续时间长，达数天至数月，眩晕程度较轻，与体位无关，闭目可减轻，恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等症状不明显。

肘关节，就是俗话说的胳膊肘，就是连结大臂（也叫上臂）和小臂（也叫前臂）的关节。肘关节的解剖：在解剖学上，肘关节属于复合关节。是由肱骨、桡骨、尺骨和肘部的关节囊，还有周围的韧带组成的。我们通常说肘关节，好像就是一个关节。实际上，肘关节包括了肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节三个关节。在肘关节的前后面上，有韧带组成的关节囊。肘关节的两侧，有尺侧副韧带和桡侧副韧带加强，作用是防止肘关节过度内收和外展。同时在桡骨小头颈上还包绕着环状韧带组织，对于维持桡骨小头的稳定性非常重要。肘关节是具有两个活动轴的，有两个自由度的关节。换句好理解的话，就是肘关节可以屈伸，就是弯曲胳膊和伸直胳膊；同时还能做小臂的旋前和旋后动作。就是转动小臂，让手心朝上（旋后），和让手心向下（旋前）。我们在日常生活的各种动作中，通常是这两种运动协同进行，同时还有肩关节旋转功能的参与，所以屈伸容易被注意，旋转功能经常会被忽视。肘关节屈伸的正常角度大概是135-150°－0°。很多人（尤其是女性）还存在肘关节的过伸，大约10-15°。旋前和旋后大概都是80－90°。还有一个生理外翻角，叫做携物角或者提携角，大约15°。关节的功能障碍：肘关节本身的损伤之后，或者是周围的骨折，比如肱骨骨折或者是前臂的骨折，在治疗中都必须有一定程度和时间的固定。常见的有“三角巾”的悬挂保护，石膏固定，夹板或支具的保护等等，无论是那种方式，肘关节周围的软组织都会有炎症和制动。这就会导致肘关节周围的肌肉、韧带、关节囊等等组织发生形态，结构，生物力学等等方面的变化，造成关节粘连和肘关节周围肌肉的萎缩。肘关节粘连后，主要会表现在肘关节屈伸功能上的受限，但实际如果只是肘关节伸直受限，对功能的影响不是很大，就是胳膊不直会不好看。但是前臂旋前旋后的旋转如果也同时受限，就会非常严重地影响日常生活。比如洗脸的时候，前臂就必须能旋后，才能手心向上擦到脸；吃饭的时候端碗也必须手心向上；拿笔写字和拿筷子夹东西，则都必须前臂旋前才能完成！如果是不能屈曲，当然问题更严重，就算手里拿着吃的，不能弯胳膊也送不到嘴里！每次吃东西都要伸脖子去找，实在是天大的痛苦和不雅观！针对这些功能障碍，肘关节活动度受限必须进行康复治疗和功能练习，才能提高和恢复功能！肘关节粘连康复治疗的注意事项：肘关节非常容易发生骨化性肌炎，通俗的说就是肌肉等等软组织里沉积钙盐，长成骨头！这是非常可怕的并发症，试想，软组织变成骨头，关节还怎么活动！至于肘关节为什么容易发生这个严重的问题，机制还不是很清楚，但是事实绝对毋庸置疑，所以绝对不能掉以轻心！不要自己私自加量练习，更不要使用暴力，一次练习角度进步太大！下面简单扼要的介绍一下治疗肘关节活动度障碍的关节松动术。肘关节的关节松动术：一、分离牵引（作用于肱桡关节）－用于增加肘关节的屈伸角度患者坐位，前臂中立位屈肘90度。治疗师坐在患侧手臂，上方手放在肘窝，下方手握住前臂远端和手腕。下方手固定，上方手向外侧推动桡骨，使肱桡关节分离。二、长轴牵引（作用于肱桡关节）－用于增加肘关节的屈伸角度患者仰卧位，肩关节外展，肘关节在伸肘活动受限处，前臂旋后。治疗师坐在外展的上肢和躯干之间，内侧手握住肱骨远端，外侧手握住前臂远端桡侧。内侧手固定，外侧手沿桡骨长轴向远端牵拉。三、屈肘摆动（作用于肱尺关节）－增加肘关节的屈曲角度患者仰卧位，前臂旋前屈肘。治疗师坐于患侧，上方手放在肘窝，下方手握住前臂远端。上方手固定，下方手将前臂稍作长轴牵引后再屈曲肘关节。四、伸肘摆动（作用于肱尺关节）－增加肘关节的伸直角度患者仰卧位，前臂旋后。治疗师坐于患侧，上方手放在肘窝，下方手握住前臂远端尺侧。上方手固定，下方手在伸肘活动受限的终点摆动。五、前后向滑动（作用于桡尺近端关节）－增加前臂旋前角度患者坐位，前臂旋后伸肘。治疗师面向病人而坐，双手分别握住桡骨和尺骨近端，拇指在上，四指在下。一手固定尺骨，一手向背侧推动桡骨。六、后前向滑动（作用于桡尺近端关节）－增加前臂旋后角度患者仰卧位，前臂中立位稍屈肘。治疗师面向病人而坐，上方手拇指放在桡骨小头处，四指放在肘窝，下方手握住前臂远端和腕部。上方手向掌侧推桡骨小头。七、前臂转动－增加前臂旋转角度患者仰卧位或坐位，前臂中立位屈肘90度。治疗师坐于患侧，上方手放在肱骨远端，下方手握住前臂远端掌侧。上方手固定，下方手将前臂旋前或旋后摆动。要想提高肘关节的活动度，不光要进行关节松动术的治疗，好要对肘关节周围的肌肉进行牵伸，改善关节周围软组织的弹性和延展程度，才能更好更安全的恢复关节活动度，同时提高关节主动活动的灵活性。具体机制会写在《关节粘连（松解术后）康复练习原则》里，这里先简单提一下。象关节松动术一样，牵伸关节周围肌肉组织也有专门的操作技术，就是肌肉牵伸技术肘关节周围肌肉的牵伸技术：一、牵伸伸肘肌群－增加肘关节屈曲的角度和灵活性患者仰卧位，上肢稍外展。治疗师面向病人，在患侧手臂一侧，一手握住前臂远端的掌侧，另一手托住肘部。被动屈肘到最大范围，牵拉伸肘肌群。二、牵伸屈肘肌群－增加肘关节伸直的角度和灵活性患者仰卧位，上肢稍外展。治疗师面向病人头部立于牵拉一侧，内侧手放在肱骨近端，外侧手握住前臂远端掌侧。被动伸肘关节到最大范围，牵拉屈肘肌群。三、牵伸旋前及旋后肌－增加前臂旋后和旋前角度和灵活性患者仰卧位，上肢稍外展，屈肘90度。治疗者面向病人立在牵拉侧，上方手握住前臂远端掌侧，下方手握住肘关节以固定肱骨。牵拉旋前或旋后到最大范围，牵拉桡骨围绕尺骨转动，牵伸相应肌群。自己可以进行的一些练习：一、肘关节的屈曲（弯胳膊）：坐位，屈肘，拳心朝向自己，肌肉完全放松，用健侧手握住患侧手腕，用力拉向自己。或者是手顶在墙壁或桌边固定，肌肉完全放松，身体逐渐前倾，使拳与肩头的距离接近，加大屈肘的角度。至疼痛处应停止，待组织适应疼痛消失后再加大角度，一般为10-15分／次，1-2次／日。可以通过测量手腕至肩头的距离间接测量肘关节屈曲的角度，距离越短即屈曲角度越大。二、肘关节的伸展（伸直胳膊）：坐位，伸肘，拳心向上，将肘部支撑固定于桌面上，小臂及手悬于桌外。肌肉完全放松，使肘在自重或重物作用下缓慢下垂伸直（必要时可于手腕处加轻小重物为负荷，加大练习力度）。至疼痛处应停止，待组织适应疼痛消失后再加大角度，一般为10-15分／次，1-2次／日。可以通过测量手腕至大臂所在水平面的距离间接测量肘关节伸展的角度，距离越短即伸展角度越大，与健侧差距越小。三、前臂旋前：坐位，屈肘，前臂水平放于桌上，患肢手握体操棒或其它任何硬质小棒一头，健侧手握另体操棒一头，健侧主动作旋前动作通过体操棒使患侧做被动的旋前。用力要均匀，缓慢，不可使用暴力。至疼痛处应停止，待组织适应疼痛消失后再加大角度，一般为10-15分／次，1-2次／日。四、前臂旋后：坐位，屈肘，前臂水平放于桌上，患肢手握体操棒一头，健侧手握另体操棒（其它任何硬质小棒）头，健侧主动作旋后动作，通过体操棒使患侧做被动的旋后。用力要均匀，缓慢，不可使用暴力。至疼痛处应停止，待组织适应疼痛消失后再加大角度，一般为10-15分／次，1-2次／日。以上的这些，基本涵盖了肘关节活动度练习的各方面内容。既包括了在医院由康复治疗师操作的内容，又包括了自己可以进行的功能练习。要注意的是，关节松动术和肌肉的牵伸技术，是技术性非常强的专业性操作，绝对不要自己随便找别人帮忙来操作，一定要在医院由专业人员来做，否则可能发生很严重的不良后果！自己可以做的练习也要在专业人员指导之后才能开始练习，否则可能增加炎症，打乱治疗师的治疗计划，千万不能轻易尝试！此外，在进行康复治疗的同时，还应注意避免刺激关节局部的动作，避免过多的活动肘关节，才能控制炎症在一个比较低的程度。还要认识到角度的恢复常会有“反复”的现象，既要克服怕疼的问题，又要克服急躁的心理，要循序渐进。要明确肘关节的功能，不要只是急于恢复肘关节伸直的角度。因为上肢的功能主要是在肘关节弯曲的位置才能完成，所以在保证伸直角度不退步的前提下，要尽量练习屈肘的角度。除了康复治疗和练习的时候，在日常生活中也要注意肘关节的日常生活能力的训练。不要只是练习的时候才动，平时还是在一个自我保护的姿势不敢动。肘关节的功能练习并不只是上面介绍的这些，还有肌力练习和功能性动作的练习，关节稳定性和灵活性的练习等等很多方面。同时治疗也不只是上面说的手法松动术治疗，还要根据组织的情况选择适当的物理治肘关节的功能练习并不只是上面介绍的这些，还有肌力练习和功能性动作的练习，关节稳定性和灵活性的练习等等很多方面。同时治疗也不只是上面说的手法松动术治疗，还要根据组织的情况选择适当的物理治疗来提高疗效。疗来提高疗效。

脖子动脉出现圆形鼓包，一般情况下患者就是出现的血管瘤，血管瘤大多数都是由于患者的血管再遭受到外伤之后所出现的血管内膜受损，然后血管内压增高，导致患者出现血管鼓包。患者不必过于担心，可以去医院做一个详细检查。血管瘤并不是一种恶性肿瘤，患者不必过于焦虑，通过手术方式是完全可以治疗的。

颈椎病好了，耳鸣是不一定会好的，因为耳鸣在临床上主要的诱因是患者内耳内听动脉供血不足，耳蜗毛细胞功能下降，听神经异常放电所导致，通常患者都有过度的劳累、焦虑、着急、上火等不良诱因。而颈椎病引起耳鸣，通常是颈椎病发展为较为严重的情况，而颈椎病最常导致颈肩部不适，上肢麻木、手指麻木等相关的症状，而耳鸣多数诱因都是由于内耳内听动脉供血不足的问题所引起，所以颈椎病恢复了，耳鸣是不一定会好的。

髋关节置换术后康复的时候，第一个我们要注意髋关节的生理功能，也就是髋关节是大部分来自于外展和外旋，所以你要保证股骨头是在髋臼里边，它是有一个股骨颈是向外展的，所以这个时候要保证我们尽量少向内侧跷二郎腿。保障它保持一个外展外旋位，从而促进它髋关节置换以后的愈合。第二个我们还要保障它的功能，保障功能的时候，康复是从远端开始，所以我们第一个要进行踝泵训练，就保持这条腿下肢肌肉容积的一个容量的维持，不要出现肌肉萎缩。等到它关节愈合之后，自然它的功能就会保持，这是第二个就是踝泵训练。第三个就是我们在局部的训练，局部髋关节它支撑着骨盆，骨盆是一个负重关节，这个时候我们要让他练习一些局部的负重，也就是说可以做一些桥式运动，以及一些翻身。保持一些臀肌的训练，最后我们完成它的负重，站起立床，完成我们整个身体的负重，当然这是一个循序渐进的过程，先完成30%，然后50%，然后80%的负重，最后可以完成负重。这样最后我们整体达到一个效果，第一要完成支撑我们的身体，包括脊柱、整个身体的重力。第二要保持髋关节的功能，就是外旋、外展以及它的屈曲摆动功能。第三个要保持下肢的肌容积的力量，就是当你完成负重的同时，要完成我们步态的摆动，这样就可以保证我们日常行走，还有一些身体的支撑的功能，达到一个康复。

膝关节韧带的损伤，因为膝关节内侧韧带主要是针对膝关节的稳定性来的，膝关节周围的肌肉和韧带对于膝关节稳定性是有很重要作用的，所以膝关节韧带损伤之后，膝关节的稳定性就下降，稳定性下降对膝关节的功能就带来很大的危害。所以在膝关节韧带损伤之后，我们的康复原则是这样，第一个可以给外界的增加它的稳定性，也就是说替代疗法，给了稳定之后，再通过物理因子或者通过一些热疗，或者通过一些消肿的方法，来缓解我们膝关节韧带的损伤，等到膝关节韧带损伤改善之后。我们这就是制动期，改善它的功能之后，我们可以增加膝关节的韧带的力量，也就是增加它对膝关节稳定性的训练。再有一个就是可以改善我们膝关节的灵活性，也就是在膝关节的这种负重期，最后才达到一个膝关节内侧韧带的一个牵拉，这个时候才达到我们膝关节的稳定性。也就是说膝关节的灵活性和稳定性是相对的，既要保障膝关节的灵活性，又要保障膝关节的稳定性，这就是我们膝关节内外侧副韧带的这种功能。所以膝关节在伸直的时候，韧带得到牵拉之后，它的稳定性是相对好的，膝关节在屈曲的时候实际上是相对松弛的，这个时候我们膝关节可以屈曲，可以内外旋等等。所以膝关节的韧带的康复就有两个方面，第一个它的力量训练，就是在受到牵拉的时候一定要达到稳定性。第二个它的灵活性训练，也就是拉伸训练。当然这都是在早期，保障了膝关节内侧韧带损伤的修复的基础上，完成了它一个稳定性和灵活性的康复。