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医生回答
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1,疼痛:胃癌晚期疼痛症状严重影响患者的生活质量,疼痛部位以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛,较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解.当临床上出现疼痛持续加重且向腰背部放射时,则常是癌肿波及胰腺的症状.一旦疼痛性质发生变化,患者面色苍白,心悸气短,以及被迫卧床,疼痛可向后背或右肩部放散,且伴随有恶心,呕吐或吐出物中带有鲜血等症状时,提示因肿瘤而致胃穿孔.临床上多采用无毒副作用的中药蟾乌巴布膏来止痛.
2,消瘦,贫血,食欲减退:胃癌晚期患者的消瘦已经很明显,有关专家统计约有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤以上.专家还发现约有一半的病人伴有贫血,四肢乏力等症状.有时这些也是胃癌的首发症状,不少病人厌油腻无食欲,或餐后因饱胀不适,暧气等而自动限制饮食,消瘦明显,并相继伴有乏力,贫血最终发展成恶病质.
3,上消化道出血:早期胃癌即可出现出血,常表现为柏油样便.晚期胃癌出血量大,若合并有幽门梗阻时,常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液.大便隐血试验呈阳性反应.
4,恶心呕吐:是胃癌晚期患者常见的症状之一,由于大部分胃癌位于幽门窦部,故幽门梗阻症状颇为多见.不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感,轻度恶心,反胃等,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐.呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食,故有腐败酸臭味.弥漫性胃癌常无梗阻呕吐症状.
5,其他症状:由于进展期胃癌常伴有胃酸低下或缺乏,约10%的患者可出现腹泻,多为稀便,每日2-4次.有些病例可先出现转移灶的症状,如卵巢或脾周围肿块等。
