脑溢血又称脑出血它起病急骤病情凶险死亡率非常高是急性脑血管病中最严重的一种为目前中老年人致死性疾病之-. 中老年人是脑出血发生的主要人群以40-70岁为最主要的发病年龄脑出血的原因主要与脑血管的蹭硬化有关.血管的蹭与高血脂糖尿病高血压血管的老化吸烟等密切相关.通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血.患者往往由于情绪激动费劲用力时突然发岔现为失语偏瘫重者意识不清半数以上患者伴有头痛呕吐. 脑溢血发病主要原因是长期高血压动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高导致血管破裂引起脑出血 脑溢血系指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉蹭在血压骤升时破裂所致称为高血压性脑出血 一治疗原则降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成降低增高了的血压以防止进一步出血. 二常规治疗(一)一般处理;
①保持安静绝对卧床应在当地进行抢救不宜长途运送及过多搬动以免加重出血;②保持呼吸道通畅随时吸除口腔分泌物或呕吐物. 三控制脑水肿降低颅内压;
四控制高血压降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施但不宜将血压降得过低以防供血不足.一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
五止血药和凝血药对脑出血并无效果但如合并消化道出血或有凝血障碍时仍可使用; 六预防及治疗并发症重症病人应特别加强基础护理定时轻轻更换体位注意皮肤的干燥清洁预防褥疮和肺部感染瘫痪肢应注意保持于功能位置按摩及被动运动以防关节挛缩;
手术治疗 中医药针灸按摩疗法配合治疗对治疗和康复有一定效果.生活护理:开始时做深呼吸及简单的主动运动着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展上肢伸展下肢弯曲. *运动间隙用枕垫木架维持肢体功能位防止上肢屈曲足下垂等畸形. *可逐步增加坐立行走练习进行正确步态行走上下楼.注意加强保护防止跌伤等意外. *上肢活动功能初步恢复后着重做爬墙抓放物品盘核桃等运动加强自理能力练习:进餐梳洗穿脱衣等. *情况进一步好转可进行写字编织园艺等劳动治疗。