慢性阻塞性肺疾病的护理措施

临床上慢性阻塞性肺疾病的并发症主要包括：1.慢性呼吸衰竭：常在慢阻肺急性加重时发生，咳嗽、气喘明显加重，出现缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。常见患者口唇发绀，甚至意识模糊，相关检查可提示低氧血症和高碳酸血症；2.肺源性心脏病：由于慢阻肺肺部病变引起的肺血管床减少和缺氧导致的肺动脉收缩、血管重塑，造成肺动脉高压、右心室肥大，最终发生右心衰、右心功能不全。3.自发性气胸：临床主要表现为突然加重的呼吸困难，并伴有明显发绀。患侧胸部叩诊为鼓音，听诊时呼吸音减弱或消失。

临床上慢性阻塞性肺疾病是由慢性支气管炎引起肺的不可逆的气流受限。表现为活动后气促，甚至是静息状态的气促症状。其病因包括外源性病因和内源性病因。内源性的病因指自身的基因缺陷，比如α蛋白酶的失衡或缺失。吸烟是明确的外源性病因。环境污染、反复的迁延性的感染、粉尘的吸入均是慢性阻塞性肺疾病的外源性病因。平时患者应调整心理状态，避免不良情绪，保持心情愉快。治疗慢性阻塞性肺疾病，戒烟非常重要。

治疗COPD方案之一是吸氧，另一种是长期吸入受控药物。常用的药物如噻托溴铵、沙美特罗、替卡松、布地奈德、福莫特罗等都是防治慢性阻塞性肺疾病的有效药物。因此，COPD的治疗需要科学、个性化的治疗。临床上COPD最常见的原因是吸烟或粉尘污染，因此在治疗中，患者应首先戒烟、戒酒等不良生活习惯。

冬季预防慢性阻塞性肺疾病要预防感冒，如果感染了慢阻肺，需要提前注射流感或者是肺炎的疫苗，要饮食合理全面，因为充足的营养，不仅可以改善肺功能，还可以增强抵抗力，另外，适量摄入蛋白质也可预防感冒。通常预防慢性阻塞性肺疾病需要戒掉烟，因为吸烟是引起此病，慢性支气管炎还有肺心病最常见的因素。平时也需要提高身体的抵抗力和免疫力。

临床上慢性阻塞性肺病的康复治疗，主要是以吸氧及适当的体育锻炼，通过这些来增强心肺的功能。可以根据自身不同的心肺功能状态进行一些有氧体育锻炼，如散步、打太极等，这样可以提高患者的心肺难受，从而减少呼吸困难的症状。或者平常在家中可以自行购买制氧机，进行定期的低流量吸氧治疗，这样不仅可以缓解患者呼吸困难的症状也可以改善患者肺功能。

通常慢性阻塞性肺病死亡率以前挺高的，现在医学的进步，活到80左右也很正常了，患者要尊重医生的，不要把医生的忠告丢弃，对自己负责，是对病症的最佳治疗方法。在饮食方面一定要注意，保证合理营养并且要选择易消化的食物。不可食用辛辣刺激的食物。

阻塞性肺病合并呼吸道感染的患者护理措施是，可以口服止咳和化痰类的药物来控制病情的发作。但患者请勿盲目的使用药物治疗，避免产生依赖性。需要在医生的医嘱下进行正确以及规范的用药，从而避免病情的加重。

临床上慢性阻塞性肺病药物会存在部分副作用，但目前少见全身性副作用。部分患者使用激素治疗会引起消化道出血的副作用，当出现较大副作用，一定要及时到医院治疗。在慢性阻塞性肺病急性加重期可能合并肺部感染时，需使用消炎药及糖皮质激素。

通常老年慢性阻塞性肺病需长期吃药，药物不一定能延缓患者的肺功能下降趋势，但能提高患者的生活质量，缓解咳嗽、咳痰、气喘的症状。药物剂量的变更，需先至医院进行肺功能监测，经正规医生指导后，再调整剂量。患者如果服药期间出现炎症副作用患者就需要及时到医院治疗治疗老年慢性阻塞性肺病最常见的治疗药物是抗生素和抗炎药物。

慢性阻塞性肺气肿用药原则是：必须确诊患者是否有病毒或者是细菌感染的情况下才使用抗生素；解痉平喘药物；止咳化痰药物；营养治疗，这是慢阻肺的一些用药的情况。慢性阻塞性肺病，建议医院治疗，医生根据不同的病情给予相应的治疗。一般来说，药物治疗包括抗生素治疗，但抗生素并不是慢性阻塞性肺疾病的预防性用药。