脑出血恢复的过程一般情况下分为以下几个:
一、,脑出血的急性期,通常是在脑出血之后的3天以内,这个时候最担心的就是脑出血再次破裂出血,造成继发性损伤,往往所造成的损伤比之前更加严重,病人甚至有的时候出现致命性损伤。
二、,脑出血的相对稳定期,一般是在脑出血之后的3-10天,这个时期随着颅内的肿胀不断增加,意识状态有的时候会出现一个波动性变化,需要积极的进行脱水、降颅压等相关治疗。
三、,脑肿胀的高峰期,一般情况下都是在10-14天,脑肿胀处于高峰期,只有积极的度过这个时期,脑肿胀就会逐渐下降,危险就会逐渐降下来。
四、,稳定期,基本上就是在脑出血14-20天的时候,一般再次脑出血以及其他并发症的相关发生几率都会下降,但是也要积极预防并发症的发生。
颈椎病可以引起脑鸣,多见于椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病。颈椎病主要由于颈椎的退行性病变,在长期不良姿势的诱因下出现椎间盘的突出,导致颈椎生理曲度变直或者消失,对颈椎周围组织以及血管、神经等造成压迫。如果对椎动脉造成压迫,引起椎动脉型颈椎病,会表现为头晕、耳鸣、脑鸣、恶心、呕吐、头痛,以及记忆力减退等后循环缺血的症状。如果对交感神经造成压迫,会引起交感神经的兴奋,导致交感神经型颈椎病,患者出现胸闷、心慌、多梦、失眠,以及记忆力减退。同时也会出现耳鸣、脑鸣以及视力减退的症状,需要针对具体的颈椎病类型进行治疗,缓解脑鸣的症状。
骶管囊肿的症状,在临床上常见的有几种表现:第一,是腰骶部的疼痛,一般多发生在站起或者坐下等体位变动的时候,也有部分患者可以出现在久坐或长时间平躺时候的疼痛的加重。一般的疼痛的部位以腰骶部、臀部、会阴区最为明显。第二,就是下肢的疼痛和间歇性波形。这种情况发生,一般与体位改变有明显关系,站立时疼痛加重,卧位时减轻,头低位的时候疼痛会更轻。第三,就是神经功能损害的症状。一般包括运动神经受累所致的肌肉萎缩、肌力减退。常有第三、四、五指的肌力减退和足折曲无力。由于感觉神经受累出现感觉的过敏、减退或消失,会阴部马鞍区感觉障碍,患侧臀部、大腿外侧、小腿或外侧等部位的感觉减退。除此之外,还可以发生跟腱反射减弱或者消失,以及大小变功能障碍,比如大便秘结、尿急、尿频、排尿困难,男性患者还可以发生阳萎等性功能障碍。
脑出血根据病情的发展可以分为三个时期,也就是三个阶段:
第一、急性期,是在半个月以内。
第二、恢复期,是在两到三个月以内。
第三,后遗症期,是在三个月以后。
在急性期需要住院治疗,这期间需要用一些消肿脱水营养神经药物,另外需要用一些止血药物,来预防出血进一步增多,同时可以用一些营养神经药物能够促进脑功能的恢复。另外,如果检查出血量比较大,在三十毫升以上的需要通过手术将血肿清除,而超过十五天以后一般病情就稳定了。
后期可以根据自己的情况,选择在医院里康复或者是回家康复。如果经济条件允许的,存在明显的肢体偏瘫的症状,可以做针灸和高压氧这样能够恢复的更好一些,一般在两三个月以后,神经功能就稳定了,以后不会再有明显改变,这个时候就成为后遗症期了。
脑外伤后遗症指的是脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或者是精神性症状。它包括了头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、失眠、头晕、头痛。但是神经系统检查往往没有什么异常,CT检查、磁共振检查也没有什么阳性的发现,比如像脑挫伤、血肿这些。
如果这一组症状在脑外伤之后三个月以上仍然持续存在,而没有好转,那么我们称之为脑外伤后遗症。这种病人往往是轻度或者中度的闭合性颅脑外伤所引起的,没有严重的神经系统损伤。那么它的临床表现有哪些呢?脑外伤性的失语,可以是失语,可以是失读。比如说:拿铅笔给他,他会说这东西可以拿来写字,这个东西可以折断,但是他说不出来这个东西叫铅笔,命名性失语就是这种病。有些病人是知道这个铅笔这个词,但他说不出来;有些病人还有构音障碍,他说不了铅笔这两个字。
有些患者是失认,这种是比较少见的症状。他看到自己的老婆,看到自己的儿子,他会说非常熟悉,但是他说不出来。还有脑外伤后的癫痫,10%的严重的脑非贯通伤,40%的脑贯通伤病人,会发生癫痫,甚至这种后遗症可以在脑外伤后数年才出现。发作类型和异常放电起源的部位是有一定的关系的。
脑外伤后遗症的症状像脑震荡综合症,脑外伤所致的昏迷、谵妄,遗忘综合征,脑外伤之后慢性的硬膜下血肿,这些也属于脑外伤后遗症的一部分。