热门 手术后的缝线留下的疤痕
[编辑本段]手术疤痕的形成原因1,手术疤痕皮肤张力,包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力.张力大,活动多的部位容易发生增生性疤痕,如下颔,胸骨前,三角肌,上背部,肘,髋,膝,踝关节,足背等.2,年龄（青年人容易发生,特别是1020岁发生增生性疤痕比率最高,主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致）；3,皮肤色素（有色人色素细胞较多,也容易受激反应,黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍；在垂体生理活动期如青春期,怀孕期容易发生）；4,感染（反复感染,长期创面外露,肉芽组织过度增生,容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩）；5,异物落入创面（灰尘,滑石粉,纤维以及毛囊,皮脂腺,汗腺残留均可以引起组织反应,导致疤痕增生）；6,其它因素（切口与皮肤的角度,垂直于皮肤的切开,愈合后疤痕最细；倾斜的角度越大,真皮的疤痕就越宽,皮肤畸形就越明显.另外还有创面的深度和创面的愈合时间指导意见目前国内外治疗疤痕疙瘩多采用局部药物封闭,手术切除植皮,晶体磨疤术,气囊扩张术,抗体注射,放射治疗,压迫疗法,激素疗法,硅酮类疗法等.在临床上都不是很成熟,有的所需时间长,痛苦大,许多都不尽如人意.接受手术后之伤口,最好能减少活动,否则影响伤口愈合,反而刺激疤痕产生,此即四肢关节处之疤痕通常较明显之原因.另外使用硅胶片压贴法预防手术疤痕增生有很好的效果.疤痕上贴硅胶片,初期一天贴八小时,待皮肤慢慢适应后,可增至12小时,需贴6个月才有良效.至于硅胶片的作用机制,Quinn认为是硅胶(Siliconoil)持续释放的化学作用,而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。
