医生回答
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你好，治疗期间和治愈之前最好不要有性生活，霉菌性阴道炎在治疗期间有性生活，很容易把疾病传染给对方，即不利于自身疾病的恢复，也不利于对方的降如何预防霉菌性阴道炎正常人体自身就是念珠菌的携带者，念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才可能致玻因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防目的(1)锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品(2)养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手；
不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；
内裤与袜子不同盆清洗(3)合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；
提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳(5)不过度讲究卫生：有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2—3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。
因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。
清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎(6)不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而致玻(7)积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长(8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。
霉菌性阴道炎为什么久治不愈霉菌性阴道炎是由真菌类白色念珠菌引起的阴道感染。发病率高，易复发，是妇科常见玻霉菌喜欢在酸性环境中生长。
常寄生于人的阴道、口腔、肠道引起相互感染。霉菌性阴道炎的易感因素有：1，通过性交传播。2，近期服用广谱抗生素致阴道菌群失调，有利于霉菌生长。
3，服用皮质激素，免疫抑制剂或自身免疫性疾患患者易合并霉菌感染。4，妊娠期阴道霉菌带菌者或感染率均明显增加。5，合并糖尿玻6，口服避孕药。
7，穿紧身尼龙裤等。霉菌性阴道炎的临床表现主要是外阴搔痒和白带量及性状的改变。诊断要依靠病史，医生检查及实验室检查，并应与滴虫性阴道炎、非特异性阴道炎及支原体，衣原体感染相鉴别。
治疗常用洁舒液，2%碳酸氢钠清洗外阴和阴道，局部用达馨、达克宁等抗霉菌药。近年来，由于治疗不彻底或阴道深部组织感染易造成复发。
对复发性阴道炎，口服药预防效果好。常用氟康唑，斯皮仁诺等治疗霉菌药口用，每2－4周服一次，共3－6个月，症状可完全控制，每月经前复查，连续3个月阴性为治愈。
治疗期间禁止性交，并夫妇同治。如果霉菌性阴道炎反复发作该怎样治疗治疗反复发作的霉菌性阴道炎首先要祛除能够导致阴道念珠菌反复感染的原因，同时延长治疗周期，并且多种治疗方法同时使用。
局部治疗可采取先用中草药熏洗坐浴，然后阴道内上药，外涂抗霉菌软膏。局部治疗可在整个月经间期都进行，月经期停药，月经干净后治疗继续；
口服斯皮仁诺，每次200毫克，每日1次，饭后服，连续3天。如此治疗坚持1～2个月。霉菌性阴道炎反复发作的原因引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面：首先，发生霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病反复发作的重要原因。
霉菌性阴道炎患者经过治疗，仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。
第二，夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。
如果仅女方治疗而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻双方间反复传递，女性的霉菌性阴道炎反复出现。
第三，治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾，也可以成为念珠菌再感染的原因。第四，人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌性阴道炎。
因此，治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习惯。第五，经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛。
对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。第六，糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利的条件。
因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。第七，不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。
如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎患者症状消失是痊愈吗目前临床上用于治疗菌性外阴炎、阴道炎的药物多为咪唑药物，具有很好的抗霉菌作用，因此患者经过口服和外用治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈，而是念珠菌暂时受到了抑制。
患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程(月经期可以暂停用药，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。
如果需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。
如此用用停停，会使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。
因此，要想彻底治愈霉菌性阴道炎，一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准，另一方面要求患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。
霉菌性阴道炎会传染吗虽然10%～20%的降妇女阴道中就携带有念珠菌，并且生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染，但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。
当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为80%；与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中，约1/2的人会被感染。
也就是说，霉菌性阴道炎可以通过性行为传播，这就是女方患霉菌性阴道炎时，其配偶也要同时接受治疗的原因。另外，间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。
接触被霉菌砸醯姥谆颊叻置谖镂廴玖说墓共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。
霉菌性阴道炎的治疗霉菌性阴道炎常用药物有制霉菌素栓剂，每晚1粒（10000单位），塞入阴道深部，10日为一个疗程。
同时可口服里素劳片一周，一个疗程结束后仍需去医院复查，决定是否需要继续用药。在自己注意外阴清洁的同时，性生活前请丈夫清洗一下阴茎。
治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗(1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素。
保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品(2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5．5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。
可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长(3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。
克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药，7天为1疗程(4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状。
每日外涂数次，应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药，加有少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果良好，对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。
外涂外阴，早晚各1次(5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。
氟康唑口服：一次150毫克，顿服。或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎，每次服200毫克，于早、晚饭后服用，仅服1天；
如为复发性霉菌性阴道炎，斯皮仁诺药量需加大，可每次服200毫克，每日1次，连服3天，也可每日服2次，每次100毫克，连服3天。
服药均在饭后(6)中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。
由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。
处方①：白鲜皮30克黄柏30克苦参30克蛇床子30克※片3克将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。
熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。处方②《实用皮肤病性病验方精逊：丁香12克藿香30克黄连15克大黄30克龙胆草20克枯矾15克荷15克※片1克方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。
用法：每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～2次，每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。
连续用药12天为1个疗程。处方③《性病的最新疗法：苦参30克蛇床子30克龙胆草20克生百部15克土槿皮15克黄柏15克地肤子15克加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐裕每晚1次，每次20～30分钟。
处方④《实用皮肤病性病验方精逊：苦参30克蛇床子30克黄连30克黄柏30克川椒10克枯矾10克※片3克共为细末，消毒备用。
用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次。5次为1个疗程。应用上述方法治疗后，患者的临床症状会很快得到改善，但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈，患者应该坚持完成治疗疗程，然后到医院复查症状，做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈。
以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。
