陈旧性肛裂是因肛管新鲜的裂口,逐渐变成的一个慢性的溃疡。它的主要表现是排便时有血,和肛门疼痛,这种疼痛有一个特征,是叫周期性疼痛,在排便时候肛门疼痛比较剧烈。
随着排便的过程当中,可能有瞬时的一个好转,随后出现肛门括约肌的痉挛导致的肛门疼痛,这种疼痛严重是比较难忍的,病理的基础,因为括约肌的痉挛,因为肛管溃疡的刺激导致。
在治疗的过程当中,我们主要也解决肛门括约肌痉挛的问题,所以在饮食当中,注意避免便干的因素,比如说避免一些个辛辣饮食的刺激,多喝水,多吃些粗纤维的食物,尽量出现软便,避免干便对肛管的刺激。
另外,慢性肛裂已经有这个病理的基础,所以还是以手术治疗为主,手术治疗的办法主要是把溃疡面切除,如果出现这个肥大的肛乳头和皮赘,因为溃疡反复刺激,在溃疡的两端出现的一些增生组织,也应该一并切除。
如果把溃疡切除,肛门括约肌痉挛的问题解决了,所以肛裂的症状逐渐缓解,创面随着时间不断的换药,基本上就是说在两周左右基本就能愈合。
对于男性小腹部按压疼痛,可能的原因众多,需要到医院进一步检查明确。可能是膀胱炎,可以按压耻骨上区出现疼痛感,一般都伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者血尿等症状,也可伴有夜间排尿频次增多等,建议进一步进行尿液常规检查、尿培养检查,进一步了解有无膀胱炎 也可能是膀胱或者输尿管等部位的结石,按压下腹部可以出现疼痛感,同时可伴有排尿中断、排尿异常或者血尿等症状,部分患者可能伴有腰痛或者发热,建议到医院进一步进行泌尿系统的B超检查确诊。也可能是膀胱息肉或者肿瘤等,当体积增大至一定程度,造成膀胱黏膜破坏,可以出现按压时疼痛感,同时可能会伴有肉眼血尿的症状,需要进一步进行下腹部的CT检查确诊。还有泌尿系统以外的其它疾病,比如肠道的疾病,需要到普通外科或者胃肠外科进一步检查确诊。