外耳道炎需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿,应注意与急性乳突炎鉴别。
急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史,发热较明显,无耳廓牵拉痛,而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血,脓液较多;
X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。