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医生回答
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1,放射治疗:单纯放射治疗肝血管瘤效果多不满意,一般是作为肝动脉结扎,或栓塞术后的辅助治疗,或手术时已切除主瘤,尚有残存,少量血管瘤组织的情况下,行放射治疗.术中可对残存血管瘤组织,行银夹定位,术后行小视野放射治疗,效果较好.对单纯放射治疗肝血管瘤的患者,多有肝功能损害,且预后不良.
2,微波固化术:对巨大肝血管瘤无法暴露肝门或第一,二肝门受侵犯,范围太大无法行肿瘤切除者,可采用微波固化.对因瘤体巨大妨碍肝门显露者,可先行微波固化,至瘤体明显缩小后,再行血管瘤切除.对于无法切除肝血管瘤的患者,单纯做微波高温固化治疗,亦可获得较满意的疗效.在1120例患者中,采用微波固化治疗,巨大肝血管瘤23例,最大瘤体直径26cm.全部病例肿瘤经固化治疗后,肿瘤直径可缩小70%~90%,解除了压迫症状,显著减轻了患者的痛苦.其中2例分别于术后3个月,20个月对缩小后的,肝血管瘤作手术切除,切除标本中可见,血管瘤已完全纤维化.
3,瘤体内硬化剂注射术:肝血管瘤最常采用的是B超引导下,瘤体内鱼肝油酸钠注射术.对于少数有,严重心血管或呼吸系统疾病,不宜行手术治疗的小血管瘤者,可采用此法.其他常用的硬化剂有车前子素,明矾及胶体32P等.但本治疗方法,对巨大的肝血管瘤,则因肿瘤较大,血运丰富,难以获得理想的效果
