分泌性中耳炎主要是由鼻咽部各种良性或恶性占位性病变如:腺样体肥大、鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤等,鼻腔和鼻窦疾病如:慢性鼻窦炎、巨大鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲等,长期的鼻咽腔填塞,咽鼓管咽口粘连,代谢障碍性疾病如:甲状腺功能减通等,以及很少见的鼻咽白喉、结核、梅毒和艾滋病等特殊感染均可因直接压迫、堵塞咽口或影响淋巴回流,造成咽鼓管管腔黏膜肿胀等从而引起本病。