参苓白术是以健脾为主兼利湿。所以治疗以虚症为主。龙胆泻肝是清肝利湿以湿热为主,治疗是实症为主。二者没有可比性不是同类药物。
但一实一虚,在治疗原则上是有规律的,也就是有实就不要补虚。因此如果辩证都需要服用,那就得先服龙胆泻肝后服参苓白术。