问答详情
首页
>
神经外科
>
神经外科
问
患者提问
脑出血百分之60还有得治吗
前段时间去医院检查出来脑出血百分之六十,我很担心,所以问下脑出血百分之60还有得治吗?
提问时间:2020-01-22 19:45
答
医生回答
张松
主治医师
三甲
上海交通大学医学院附属新华医院
神经外科
超过30毫升就要手术治疗,60毫升必须尽快手术治疗,否则会引起严重的脑疝,导致病人死亡。大部分病人还是能够救治过来的,另外建议在饮食上多加注意,不要吃辛辣刺激的食物,尽量以清淡为主。
相关问答
热门
车祸导致右侧脑挫裂伤
这种情况是有可能治愈的。一般的颅底骨骨折都是裂缝样的骨折通过一段时间的愈合是可以治愈的。现在这段时间不要用力的擤鼻涕。也不要用力的呼吸等等,以防嗯。鼻腔黏膜破裂出血更多,影响诊断和治疗。
速看
您好,一岁半孩子颅内出血做了开
你好,很高兴为您解答问题。一岁半的孩子颅内出血,做了开颅手术,去骨瓣减压术。因为小孩子处于生长发育的旺盛时期,通常是需要颅内出血好转,至少一年以后考虑做修复手术。通常是选择用钛网代替。如果您对我的解答满意,请评价,谢谢。
速看
车祸脑外伤已经四个月,还可以做高压氧吗。有效果吗
你好,可以做,但没用。因为氧透不过血脑屏障。车祸脑外伤有积水属迟发性脑病,发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致神经不能调节积液代谢。能否控制病情继续发展,必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施,否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和瘫痪。中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经,同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得各种功能的最佳恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。需帮助发来磁共震照片为你指导。祝健康
速看
用微创手术治颈椎病及术后是否有什么后遗症
你好!用微创手术治颈椎病,术后可能有后遗症,比如术后复发啊,等等。所以,我建议你不到万不得已,不要选择手术治疗。如果症状尚轻,完全可以采取保守治疗嘛,比如,针灸推拿理疗啊,中药熏蒸,局部用药啊,口服或者注射消炎药、活血化瘀药物啊等等,都是可以缓解症状的,只要不影响平时生活,只要不犯病,就达到了治疗的目的。建议不要盲目选择手术,可以先试试保守治疗,适合自己的才是最好的。希望上面的信息对你有所帮助,祝早日康复。
速看
脖子疼像落枕一样怎么办
你描述的应该是颈部的肌肉、韧带牵拉伤,问题不大,通常两三天后会自然愈合。如果感觉到有明显的上肢麻木或者是活动障碍或者是手上不能用力,需要及时的到医院外科就诊。
速看
脑出血急性期是多少天
脑出血急性期一般是发病的三周以内,脑出血是一种比较严重的疾病,尤其是脑干出血,随时都会有生命危险,所以在急性期的时候,一定要配合医生积极进行治疗,而且也要注意地处低盐饮食,控制好血压,多休息,不要熬夜。
速看
轻微脑出血康复后能喝酒吗
朋友你好,酒是对血管损害很大的一种.一般神经外科医生会交代出院后是禁烟酒的.建议最好是不能再喝!。你好,建议定期接受复查体检.酒是必须要戒除的.为了自身的健康要慎重.什么最重要?身体健康才是最重要的。
速看
脑室扩大,脑积水
西医治疗非手术治疗脑积水适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法:(1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。(2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。手术疗法手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种:1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。哪些患者不宜手术治疗?对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不适宜手术。编辑本段中医治疗针灸治疗本病,在古代医学典籍尚未发现有关记载。而现代报道,则首见于1959年,介绍一例患儿经针刺委中、合谷等而获愈。之后,一直到70年代,针灸界又开始注意到本病的治疗。最近10余年来,较大样本的临床观察文章日渐增多,不仅在穴位刺激方法上作了多方面的实践,如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等,而且在临床证治规律上作了比较深入的探索。已初步认为,从中医辨证分型看,以肾阳虚者疗效好,而脾肾阴虚者,针灸效果为差;而从西医分类看,发现针灸治疗交通性脑积水有效率高,远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低,且预后亦差。体针(一)取穴主穴:百会透四神聪、三焦俞透肾俞、三阴交透复溜。配穴:分型选取。肾阳虚:患儿头大,颅缝开裂,前囟饱满,无呕吐及落日征,肢体活动尚好,纳食二便均正常。仅取主穴。脾肾阳虚:患儿头大,颅缝裂开,前囟饱满,张力高,无呕吐,落日征不明显,腹胀便溏,神疲纳可,四肢活动尚好。加大椎、足三里。脾肾阴虚:患儿头大,颅缝裂开,前囟宽大饱满,张力高,面色白,头额青筋暴露,神呆烦躁,体瘦颈细,呕吐惊厥,落日征明显。加大椎、风池、风府、水分透中极、足三里、阴陵泉透三阴交(二)治法主穴每次均取,按中医辨证分型除肾阳虚外,余均据症选配穴。针刺采取短时间中等度刺激的方法,轻捻转慢提插,每穴捻转3次,紧插慢提1次,如此3遍后出针。每次针毕加捏脊3遍,即由尾骶部捏至背肩部作一遍,手势要轻而缓,或沿督脉和膀胱经用皮肤针轻度叩打3遍。每日1次,30天为一疗程,停针3~5天续治。三疗程无明显效果者,宜改用它法(三)疗效评价疗效判别标准:痊愈:头围恢复至同龄儿童标准限度以内,前囟平坦或凹陷,颅缝完全闭合,四肢活动及纳食二便均正常;有效:头围正常或稍超过同龄儿童标准限度,前囟略突起或平坦,但张力不高,其他症状有不同程度改善;无效:经一~三疗程治疗,体征症状均无明显改善。共治76例,按上述标准评定:痊愈44例(57.9%,有效13例(17.1%,无效19例(25.0%,总有效率为75.0%。以肾阳虚型疗效高,而脾肾阴虚型最差[3]。综合法(一)取穴主穴:分2组。1、水沟、支沟、四神聪、合谷、水分、阴交、中极、水道、阴陵泉、足三里、三阴交、复溜;2、风府、风池、大椎、命门、腰俞、殷门、委中、承山、绝骨(二)治法每次取用1组,按患儿情况酌情加减。早期以点刺或作短时间的刺激为主,待适应后,四肢穴可留针20~30分钟。每次刺针之前,先以皮肤针叩打夹脊穴,自上至下轻叩,直至皮肤潮红。对尿少、囟门不缩小及肢冷者,用艾条回旋灸水分、阴交、关元穴,每次5~10分钟。为加强效果,可在患儿头部外敷中药。针刺每日1次,30~50次为一疗程,疗程间隔10天。中药隔日1敷。外敷中药制备:大戟10克、芫花10克、甘遂10克、商陆10克、冰片1克、麝香10毫克,共研细粉,以醋或凡士林调成糊状配(三)疗效评价共治疗69例,有效51例(73.9%,无效18例(26.1%。对其中35例作进一步分析,发现13例交通性脑积水,有效11例(84.6%,无效2例(15.4%,而22例阻塞性脑积水,有效为9例(40.9%,无效13例(59.1%。随访6月至6年,交通性脑积水基本治愈7例,继续好转5例,恶化1例;阻塞性脑积水基本治愈1例,继续好转9例,恶化8例,死亡4例。表明无论近期还是远期疗效,前者都优于后者[4~7]。针灸(一)取穴主穴:百会、关元、涌泉。配穴:阻塞性脑积水加肾俞、脾俞;交通性脑积水加大椎、命门。(二)治法均采取先针后重灸之法。主穴必取,配穴据不同症型而选。关元行补法,涌泉行泻法,均于得气后即出针;百会施平补平泻法,留针1小时。配穴亦于得气后取针。然后选穴施灸。其中,百会、涌泉必灸。用周氏灸架固定艾条,每穴均须灸完1支艾条,以穴区局部潮红,不发泡为度。每日1次,3个月为一疗程,停治1月后再进行下一疗程。(三)疗效评价以上法治疗27例患儿,经1~6个疗程治疗,痊愈6例,显效6例,有效4例,无效11例,总有效率为56·5%[8]。[2]胎儿脑积水属于多基因遗传病,主要由于遗传因素和环境因素(病毒感染、药物作用)的影响,胎儿脑积水应早期诊断,早期处理,否则多会导致孕妇难产。如果您的家族史能排除基因遗传病的因素,则应考虑是否为病毒感染的可能(如巨细胞病毒等,并做相应的治疗,否则如果再次怀孕也不能排除胎儿出现脑积水的可能性。您在怀孕之前最好做孕前检查,通过查血和检查阴道分泌物,看是否有病毒感染,或是否有不洁性生活史引起的尖锐湿疣、梅毒等,此类病原体也可引起胎儿畸形。同时还要做抗体检测,以了解感染是远期还是近期或自身有无抗体,如果没有抗体,则要注射相关疫苗。建议您到地方的妇幼保健院或有相关妇幼保健、遗传检测专科的大医院就诊,以明确发病原因,对症治疗,从而为下次妊娠做好准备。编辑本段护理1、室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。2、饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。3、作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。4、定时测量患儿头部,询问有无恶心、呕吐等病史。5、颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识、瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)做好特护记录,记出入量。6、应用甘露醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死。7、预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。8、危重病人做好抢救准备(器械、药品),必要时气管切开。9、对症护理,抽搐时通知医生给镇静剂,有缺氧指征时吸氧,高热时退热处理。10、指导家长或协助病员做功能训练,以主动运动为主。11、针对疾病病因及康复治疗原则治疗,做好出院指导以保疗。
速看
脖子不敢动胳膊也痛
你好,这种情况考虑由于颈椎病导致的,有压迫神经的表现。建议抓紧到医院做颈椎CT检查看看,明确诊断及治疗。治疗主要是理疗配合药物。注意枕头的高度,枕头要有弹性,枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜。平时注意多做颈部的运动,不要头部一个姿势太久。避免受凉及淋雨等。要适当补钙,多吃虾皮、骨头汤、牛奶等。
速看
脖子动一下前胸就会扯着后背疼
背疼的话一般就是腰肌劳损、局部肌肉拉伤的缘故。一般劳累或者受凉可以加重。通过适当恢复和锻炼,保暖治疗后可以减轻和消失,避免姿势不良引起肌肉劳损,注意防寒保暖。很高兴为您服务,欢迎再来咨询。