医生回答
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婴幼儿便秘是一种常见病症，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治．绝大多数的婴儿便秘都是功能性的．如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少．奶中糖量不足，可以便大便干燥．如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘．大便的性质与食物成分有关，如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉，则大便干燥而且排便次数少；
如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑．某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘．有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘．此外，患有某些疾病如营养不良，佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状．婴幼儿一般每天1-2次大便，便质较软，若两到三天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘．但如果出现腹胀，腹痛，呕吐等情况，就不能认为是一般便秘，应及时送医院检查．幼儿一天一次大便属于正常，但有的小儿两到三天解一次大便，而且大便质软量多，也属正常．小儿发生便秘以后，解出的大便又干又硬，干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感，天长日久使小儿惧怕解大便，而且不敢用力排便．这样就使肠子里的粪便更加干燥，便秘症状更加严重．人乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少．如果出现便秘，可在人乳喂养的同时加橘子汁，糖．牛乳喂养的婴儿发生便秘，可酌减牛奶总量，在牛奶内增加糖量至8%-10%，还可以加橘子汁，菠萝汁，枣汁或白菜水，以刺激肠蠕动．目前由于营养不良导致的便秘已经不多了，主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘．很多孩子的父母一味地增加孩子的营养，让食物中的蛋白质量很高，而蔬菜相对较少．当今儿童食品工业飞速发展，许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品，缺少渣滓，小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物，容易导致便秘．对婴幼儿来说，合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生，而且对便秘有良好的治疗作用．食物中鱼，肉，蛋与谷物的比例要适当，多吃蔬菜和水果，可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物．要训练小儿养成按时排便的习惯．。
对于发生便秘的孩子，可用如下几种简便方法：1．按摩法：右手四指并拢，在孩子的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩．这样不仅可以帮助排便而且有助消化．2．开塞露：将开塞露注入小儿肛门，可以刺激肠壁引起排便．3．肥皂条通便法：用肥皂削成铅笔粗细，3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入婴儿肛门，可刺激肠壁引起排便．4．咸萝卜条通便法：将萝卜条削成铅笔粗细的条，用盐水浸泡后插入肛门，可以促进排便．对于便秘的孩子，第一是鼓励孩子多喝水．不一定在渴的时候喝，平时经常喝，一次也不要喝很多．尤其天气热的情况下更要多喝水，喝凉白开水更好，不要喝含糖多的饮料，绝不能以果汁替代饮水．多喝水的同时要观察尿量，白天八九次尿量就可以，如果运动量大出汗很多更要增加饮水量．第二鼓励孩子多吃菜，蔬菜纤维应多一些，做包子，饺子时旧能多放一些菜，饭菜也可以硬一些，这样对孩子排便有非常大的帮助．第三是要养成让孩子定时排便的习惯．多数孩子经常会因为贪玩或者急于完成一件事情而延迟解大便，这会使其正常习惯被打乱，就会出现大便干燥甚至变成球状．家长应在一段时期内，每天在一个比较固定的时间，一定让孩子去排便，即使哭，闹，反抗过后仍然让他去排，这样时间一长孩子会出现比较规律的排便要求．通常从这三个方面注意会有效，实在困难的情况下可以用一些乳酸菌药物，像妈咪爱，金双歧，也可以用一些清降片帮助他，还可以吃小儿七星茶，但这些不是解决问题的根本方法，不可长期使用．你孩子的情况建议先看一下医生，检查有没有其他原因，如果排除了，就按上述方法试一试．祝你和孩子好运!
