你的症状是少量咯血,肺部病灶位于上叶尖后段,呈索条状和点片状,并有胸膜肥厚,纵膈及腋窝可见有小淋巴结。PPD阳性。
你这些情况是符合结核病的临床表现的。所以我个人倾向于结核病的诊断。当然这只是初步诊断,可以试行抗结核治疗后再复查。
另外建议查一下T-SPOT。