你好,根据以上描述来看,考虑是肺癌锁骨上淋巴结转移,这种情况已经失去了手术的机会,下一步可以根据病人的体质适当放化疗,同时最好采取中医内科综合治疗,应用一系列中成药和中草药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,一方面抑制体内肿瘤细胞的活性,另一方面提高机体自身的抗肿瘤能力,达到控制病情发展,减轻痛苦,长期带瘤生存的目的.具体用药需要根据病人的具体情况,最好提供详细的病例资料,可以制定综合性的治疗方案。