经常会有病人说医生,我这里摸到一个块,是不是淋巴结,是不是长癌了?确实,有这样的顾虑还是有一定道理的,现代社会癌症的发病率越来越高,患者自检能找到癌症迹象的概率也就越大。
淋巴转移是大部分癌症的主要转移方式。不同部位的癌症会引起不同部位的淋巴结转移,表现为淋巴结肿大。具体淋巴结肿大的形态表现为进行性增大,大部分为无痛性,淋巴结触摸较硬,活动性较差,外形接近圆形。
不同部位对应不同的肿瘤,如颈部淋巴结肿大可能为鼻咽部,甲状腺等肿瘤,左锁骨上淋巴结肿大可能为食道癌,胃癌。右锁骨上淋巴结肿大可能为肺癌,腋下淋巴结肿大可能为乳腺癌,腹股沟淋巴结肿大可能直肠癌等。
如果全身有多个部位的淋巴结出现异常增大,特别是有部分融合的情况时,需要警惕恶性淋巴瘤的可能,必要时需要进行穿刺活检或淋巴结摘除活检。
对于淋巴增大并伴有反复低热的情况,需要警惕淋巴结核的可能性。
当然,并非淋巴结肿大就是长癌了,相反,大部分情况下都是虚惊一场。体表或深部组织的感染,如上呼吸道感染,牙龈炎甚至一颗小小的青春痘都能引起淋巴结的肿大。
关键是要对肿大的淋巴结多留一个神,有疑虑时应及时就诊。