肩椎盘突出

引起椎间盘突出的原因是什么?产生腰椎间盘突出症的病因不外乎内在因素和外在因素共同作用的结果。

1、内在因素：在正常情况下，椎间盘经常受到体重的压迫，尤其是下腰部的椎间盘，容易发生椎间盘弹性的退变。年龄越大，髓核的含水量越少，纤维环的坚韧程度越低，从而继发腰椎连接的失稳。同时椎间盘的修复能力降低，后纵韧带在腰5骶1平面时的宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。

2、外在因素：有些人在日常生活和工作中往往存在腰部用力不当，过度用力，姿势或体位的不正确等情况，这些外力造成的轻微损害，加重了椎间盘的退变程序。当突然负重或闪腰、腰部外伤。尤其是腰部的前屈位外加旋转动作时，易形成纤维环破裂。咳嗽、喷嚏、大便、用力屏气使腹压增高时也可诱发。另外寒冷和潮湿刺激可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能成为椎间盘突出的诱发因素。1）急性期及症状发作期应立即对卧床休息，避免下地活动，以减少突出物对神经根的刺激。床铺最好为硬板床，褥子薄厚、软硬适度，床的高度要略低一些，最好能使患者刚坐起时，双脚就可着地。同时应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法。2）症状缓解期应注意减少刺激，避免受寒冷和潮湿，避免劳累及腰部外伤。家庭防治措施●注意劳动姿势要避免椎间盘生理退变情况下的损伤，应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。●卧硬板床椎间盘突出症患者，要卧硬板床休息，避免卧软床，以减少椎间盘承受的压力。●注意保暖避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，佩戴护腰，并在医生指导下进行功能锻炼。

3)现介绍一套家庭自我保健操，由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做1—2次。第一节：俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。第二节：俯卧位，用双肘关节撑起坚持3分钟，然后复原修整1分钟，重复68次。第三节：俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持3分钟后复原1分钟，重复6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口气，然后吐气，吐尽为止。此时会感觉腰部下沉，使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。第四节：利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持3分钟后复原，反复6—8次。第五节：俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复6～8次。第六节：放松动作。做完上述练习后，做一下屈曲膝关节的动作。以正确坐姿休息片刻，即坐在硬椅子上，臀部紧靠椅背根部，若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背，肩胛骨尽量紧靠椅背，双腿自然放松。第七节：站立伸展。直立，双脚微微分开，手放腰背部，四指并拢。手指向后，以双手作支柱，尽量将腰以上身躯向后弯，双膝要保持挺直。维持一两秒钟，然后回到开始位置。每次重复练习时，尽量尝试将上半身弯得比前一次更后、更弯，以达到最大可能的伸展度。腰突症引发腰腿痛者还应遵守以下三点：1．每晚睡硬板床。2．仰卧位时，腰下垫只薄软的小枕头。3．当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时，应立即卧床休息。如果不能平卧，可侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内，应避免做向前弯曲的动作，如弯腰扫地、拖地、洗头等。