本文介绍2003年1月一2006年1月我们根据WHO抗癌药物毒副反应骨髓抑制分级标准观察了FOLFOX和FOLFIRI化疗方案多疗程患者的血小板数量、血小板平均体积、白细胞总数和血红蛋白浓度的动态变化以及其加服贞芪扶正颗粒的解毒保护临床效果现报告如下 选择观察病例:共154例男78例女76例年龄33-78岁平均52岁均为病理证实并除外骨髓转移病灶回顾性随机分组为FOLFOX、FOLFOX+贞芪扶芪颗立FOLFIRI、FOLFIRI+贞芪扶颗粒和对照组分别为3l、3O、30、31和32例各组平均年龄分别为:52.9、52、52.2、51.9和51.1岁组间性别、年龄及疗程序次构成相当全部病例均为根治性手术后除两组口服贞芪扶正颗粒外各化疗组并无其他对造血功能可能有明显影响的辅助用药方法:化疗方案为改进式FOLFOX4或FOLFIRI方案中成药贞芪扶正颗粒服用方法是:1袋(5袋)冲服2次/d于每疗程化疗的第1次治疗结束时开始连续10d为1疗程共6疗程 附:骨髓抑制分级标准骨髓的抑制程度根据WHO标准分为0~Ⅳ级_4J0级:白细胞≥4.0×109/L血红蛋白≥110g/L血小板≥100×lo9/L级:白细胞(3.0~3.9)×1/L血红蛋白95~100L血小板(75~99)×lo9/LⅡ级:白细胞(2.0~2.9)×lo9/L血红蛋白80-94g/L血小板(50~74)Xlo9/LⅢ级:白细胞(1.0~1.9)×lo9/L血红蛋白65~79g/L血小板(25~49)×109/LⅣ级:白细胞(0~1.0)×lo9/L血红蛋白65g/L血小板应的无贞芪化疗组(P0.01)下降幅度较大 结果显示:各种方案化疗的骨髓抑制程度由表l可见加用贞芪扶正颗粒组的骨髓抑制发生率仍然高于无化疗的对照组(均P0.05)但均明显低于相应的无贞芪扶正颗粒的化疗组(P0.01)下降幅度较大进一步的统计分析显示各化疗组的轻度(I/Ⅱ级)和重度(Ⅲ/Ⅳ级)骨髓抑制程度均明显高于对照组(均P0.01)其中无贞芪扶正颗粒的FOLFOX组和FOLFIRI组骨髓抑制程度又明显大于加用贞芪扶正颗粒的两组尤其重度(Ⅲ/Ⅳ级)骨髓抑制人数大幅度升高 FOLFOX或FOLFIRI化疗方案是结直肠癌综合治疗的重要内容骨髓抑制是一种较为常见的化疗药物不良反应化疗的骨髓抑制多属于中医的气血两虚、阴虚内热贞芪扶正颗粒有滋阴补气养血功效从研究中发现贞芪扶正颗粒能有效治疗和预防FOLFOX或FOLFIRI方案化疗所引起的骨髓抑制 文摘自《中国中西医结合外科杂志》贞芪扶正颗粒对结直肠癌术后化疗骨髓毒性的保护作用一文