首先要找到脾大的原因:(1)感染性脾大各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. 〃2)淤血性脾肿大肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成 〃3)增生性脾大见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等 (4)结缔组织埠如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Still病、Felty病等 (5)脂质沉积症:如戈谢病(高雪病、尼曼-匹克病