抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体.常见于系统性红斑狼疮(SLE)及其他自身免疫性疾病.该抗体与血栓形成,血小板,自然流产或宫内死胎关系密切.临床表现(1)静脉血栓(2)动脉血栓(3)习惯性流产(4)血小板减少;
治疗原则1,抗血小板聚集的药物:阿斯匹林2,抗凝治疗;华法令及肝素3,促进纤溶链激酸.抗心磷脂抗体与原因不明胎儿宫内生长迟缓的关系妊娠合并抗磷脂综合征(ADS)常引起妊娠丢失,胎儿宫内发育迟缓,妊娠高血压综合征等,其发生机理一直有争议.现认为体内产生的抗磷脂抗体诱发血栓的形成是胎盘血栓的形成是妊娠失败的主要因素.妊娠合并APS常引起母体出现严重的妊娠并发症,如妊娠高血压综合征,复发性流产,胎死宫内,早产,IUGR等不良的胎儿预后.这些表现与胎盘的病理生理变化有关,当患APS妊娠时,可继发性出现胎盘发育不良和胎盘功能不全。