由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能鞘膜的浆膜面可分泌液体其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收当分泌增加或吸收减少时鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者则称之为鞘膜积液 先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起鞘状突在不同部位的闭合不全可形成各种类型的鞘膜积液.有时可伴有可们及的腹股沟疝不论疝是否存在均有疝形成的潜在因素.戴旭皋报告60例鞘膜积液其中合并腹股沟疝者5例
(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失故不急于进行治疗.若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液.多数经抽吸后不再复发.此法不适用于成年人.成年人抽液后均在短期又长大如初
(2)注射治疗 在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁鱼肝油酸钠等使发生炎性粘连.以消灭鞘膜腔.此法反应较大粘连不完全形成多房性鞘膜积液.给手术治疗带来更多的困难.目前使用较少
(3)手术治疗 行天性鞘膜积液不能用上两法治疗.以手术治疗为主.手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎阻断腹水下流.以下的疝囊可不处理 ~索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除.如剥除困难亦可剪开囊壁做翻转缝合术.睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。