医生回答
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脱发主要分三种类型：一种是神经性脱发，一种是脂溢性脱发，再就是两者的混合，也有人将脱发分为男性型脱发、女性脱发、斑秃、先天性脱发、外伤性脱发、毛发周期性紊乱等许多种类型。第一种神经性脱发是“虚”症，表现在头上，因为内伤“七情(指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)外感六淫，使气血失和，运行不畅，不能养发，使毛囊缺血缺氧，营养断流，迅速大面积脱落。第二种是脂溢性脱发，一般称秃顶，是一种毛发进行性退化的现象。开始头油头屑多，头皮痒，继而在梳头和洗头时脱发严重，头顶、两鬓的毛发逐渐稀少，脱发区的头皮变薄、光滑，毛孔逐渐闭锁。此现象多因精神负担过重，用脑过度，烟酒过度等，使身体内蕴湿热，由于湿热上蒸，使头部分泌的油脂过多，在头皮恒温和氧气的氧化中变成脂肪酸，被头皮毛囊再吸收，破坏了毛囊的上皮细胞。造成毛根深部组织的缺血缺氧。这种情况在领导层和知识分子企业家、艺术家中较多见。脂溢性脱发分早、中、晚三期。早期者出油多、痒、皮屑多，一洗头掉满盆头发，有时有几百根，一梳掉几十根，并持续不断地掉，有的头皮发红，起小疙瘩。中期脱发严重，头顶稀疏，风一吹露头皮。晚期头顶光滑或少量绒毛。头发生长的好坏与肾、肝和气血有直接的关系，肾为先天之本，精血之源。肾生髓主骨，其华在发。肝主血，血亏则发枯。由此可见无论何种脱发，均与肝滞肾虚有关。中医对脱发早有认识，有肝藏血、发为血之余之说，近年来又有血瘀学说，故大凡秃发治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分型大致有血虚风燥型、气滞血瘀型、肝肾不足型。患者可由医生辩证以安神、养血、祛风、补益为原则，内服四物汤，加用安神药，如枸杞子、桑椹子、合欢皮、酸枣仁、朱茯苓为基础方，气滞血瘀者用逍遥散合通窍活血汤加减，肝肾不足者用七宝美髯丹加减。此外，还有一些服用方便的奇方
(1)用川芎、首乌、桃仁，打碎、泡开水代茶饮服
(2)茯苓粉：茯苓，研为细末，临睡前吞服，或用茯苓煎水内服亦可，效颇佳
(3)中药黄芪治疗顽固性斑秃：黄芪煎水，混合，早晚分服，连续用药，直至毛发新生，疗程3个月至半年
(4)当归、柏子仁各等份，共研为细末，蜜炼为丸
(5)鸡内金炒焦、研细，温水送服，有良效。
