肝气滞和胃气滞一般同时存在,主要表现有胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔白,脉沉弦。
指导意见治疗方法以疏肝理气为主,方药以柴胡疏肝散为主方。方中柴胡、芍药、川芎、香附疏肝解郁;陈皮、枳壳、甘草理气和中,共奏理气止痛之功。
根据病情可选加郁金、青皮、木香等以加强理气解郁之效。若疼痛较甚者,可加川楝子、延胡索以加强理气止痛。延胡索能活血祛瘀,孕妇慎用。
嗳气较频者,可加沉香、旋覆花以顺气降逆,也可用沉香降气散。其中沉香、香附降气;砂仁、甘草和胃;再加白藜蒺、绿萼梅、广郁金、降香增强泄肝理气之功。