速看 两性霉素阴道泡腾片的剂量与用法
你好：你描述的药物建议遵医嘱服用【适应症】本品适用于下列真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉菌、酒曲菌属、犁头霉菌属、内胞霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉菌病，由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病，由烟曲菌所致的曲菌病等。由于两性霉素 B的明显毒性，故本品主要用于诊断已确立的深部真菌感染(如获培养或组织学检查阳性则更佳，且病情危重呈进行性发展者。对临床真菌感染征象不明显,仅皮肤或血清试验阳性的患者不宜选用.外用于着色真菌病，灼烧后皮肤真菌感染，呼吸道念珠菌、曲菌或隐球菌感染，真菌性角膜溃疡【用法用量】1．成人常用量开始静脉滴注时可先试从 1一 5mg或按体重每次0.02— 0.1mg/kg给药，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加 5mg，当增加至每次0.5— 0.7mg/kg时即可暂停增加剂量。最高单次剂量按体重不超过 1mg/kg，每日或隔 1一 2日给药一次，总累积量 1.5— 3.0g，疗程 1一 3月，也可长至 6个月，需视患者病情及疾病种类而定。对敏感真菌所致感染宜采用较小剂量，即成人为一次 20— 30mg，疗程仍宜较长。鞘内给药首次为 0. 05— 0.1mg，以后逐渐增至每次0.5mg，最大量每次不超过 1mg，每周给药 2— 3次，总量 15mg左右。鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给予，并需用脑脊液反复稀释药液，边稀释边注入以减少反应。2．小儿常用量静脉滴注及鞘内给药剂量以体重计算均同成人。静脉滴注或鞘内注射给药时，均先以灭菌注射用水 10ml配制本品 50mg，或 5ml配制25mg，然后用 5％葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液，因可产生沉淀，滴注液浓度不超过 10mg/100ml，避光缓慢静滴，每次滴注时间需 6小时以上，稀释用葡萄糖注射液的 pH应在4.2以上。鞘内注射时可取 5mg/ml浓度的药液 1ml，加 5％葡萄糖注射液 19ml稀释，使最终浓度成25μg/ml。注射时取所需药液量以脑脊液 5— 30ml反复稀释，并缓慢注入。鞘内注射液药物浓度不可高于 25mg/100ml，pH应在 4.2以上。[制剂与规格]注射用两性霉素 B(1) 5mg(5000单位(2) 25mg(25000单位(3) 50mg(5万单位)成人常用量：着色真菌病，以 1一 3mg/ml溶液加适量普鲁卡因，病灶内局部注射，每周 1—2次；多病灶者可交替注射。灼烧后皮肤真菌感染，以 0.1％溶液外涂；呼吸道真菌感染，以 5一 10mg，配成0.2—0.3mg/ml溶液，每日分2次喷雾，疗程1月；真菌性角膜溃疡，用1％眼膏或0.1％溶液外涂，每日 2次。[制剂与规格]两性霉素 B溶液3％两性霉素 B霜3％两性霉素 B软膏3％静滴,开始一日0.1-0.25mg/kg,逐渐增至一日1mg/kg,每日1次.口服,一日0.5-2g,分2-4次服.对隐球菌脑膜炎,除静滴外尚需鞘内注射给药一次0.5mg,共约30次.雾化吸入,适于肺及支气管感染,一日5-10mg,分4次用.局部病灶注射,浓度1-3mg/ml,3-7天一次【禁用慎用】下列情况应慎用：①肾功能损害，本品主要在体内灭活，故仅在肾功能重度减退时半衰期轻度延长，因此伴肾损害的患者仍可每日或隔日静滴本品，重度肾功能损害者给药间期略予延长，然而由于应用两性霉素 B时常发生肾功能损害，且肾毒性与剂量有关，故宜给予最小有效量；②肝功能损害，本品可致肝毒性，故患者已有严重肝病时禁用本品。由于它的毒性作用，应避免用于孕妇【给药说明】两性霉素 B毒性大、不良反应多见，但它又常是某些致命性全身真菌感染的唯一有效的治疗药物，因此本品的使用必须从其拯救生命的效益和可能发生的不良反应的危险性两方面权衡考虑。
