您好!根据您的描述及提供的病史资料,看了您上传的腰椎X光片,不知道您是否是腰部外伤后出现这些症状,但不管怎么样,腰4椎体后下缘确实有骨块游离,建议您最好做腰椎磁共振检查,如果目前情况造成椎管狭窄或者神经根受压,那就必须考虑手术治疗。