医生回答
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呼吸困难(呼吸郡迫)是呼吸功能不全的一个重要症状是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率深度和节律的改变.根据主要的发病机理可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官蹭所致主要表现为下面三种形式：1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣吸气时胸骨锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征.常见于喉气管狭窄如炎症水肿异物和肿瘤等.2）呼气性呼吸困难：呼气相延长伴有哮鸣音见于支气管哮喘和阻塞性肺病.3）混合性呼吸困难：见于肺炎肺纤维化大量胸腔积液气胸等.二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿其临床特点：1）患者有严重的心脏病史.2）呈混合性呼吸困难卧位及夜间明显.3）肺底部可出现中小湿锣音并随体位而变化.4）X线检查：心影有异常改变；
肺门及其附近充血或兼有肺水肿征.三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒均可使血中二氧化碳升高pH降低刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢增加呼吸通气量表现为深而大的呼吸困难；
呼吸抑制剂如吗啡巴比妥类等中毒时也可抑制呼吸中枢使呼吸浅而慢.四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少血氧不足而致气促尤以活动后显剧；
大出血或休克时因缺血及血压下降刺激呼吸中枢而引起呼吸困难.五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎脑血管意外脑肿瘤等直接累及呼吸中枢出现异常的呼吸节律导致呼吸困难；
重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹导致严重的呼吸困难；另外癔症也可有呼吸困难发作其特点是呼吸显著频速表浅因呼吸性碱中毒常伴有手足搐襦症.六.胃胀气由于胃膨大顶住膈肌使胸腔变小使呼吸困难胸闷是一种主观感觉即呼吸费力或气不够用.轻者若无其事重者则觉得难受似乎被石头压住胸膛甚至发生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表现也可能是人体发生疾病的最早症状之一.不同年龄的人胸闷其病因不一样治疗不一样后果也不一样.一功能性胸闷（即无器质性蹭的胸闷）：在门窗密闭空气不流通的房间内逗留较长时间或遇到某些不愉快的事情甚至与别人发生口角争执或处于气压偏低的气候中往往会产生胸闷疲劳的感觉.经过短时间的休息开窗通风或到室外呼吸新鲜空气思想放松调节情绪很快就能恢复正常.像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷不必紧张也不必治疗.二病理性胸闷（即有器质性蹭的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的即病理性的胸闷.如：1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤气管狭窄气管受外压（甲状腺肿大纵隔内长肿瘤）；
2.肺部疾埠肺气肿支气管炎哮喘肺不张肺梗塞气胸；3.心脏疾埠某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病冠心病心脏肿瘤；4.膈肌蹭：膈肌膨升症膈肌麻痹症；
5.体液代谢和酸碱平衡失调等.病理性胸闷可以突然发生也可以缓慢发生.突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸急性哮喘急性气管内异物心脏病急性发作急性肺梗塞等.缓慢性的胸闷则是随着病程的延长症状逐渐加重.儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；
青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸纵隔肿瘤风湿性心脏瓣膜不老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿冠心病等.总之对于胸闷必须引起重视以免延误必要的治疗.你应该到医院去进行胸部透视心电图超声心动图血液生化等检查以及肺功能测定以便临床医师进一步确诊.诊断：呼吸困难应该做哪些检查1.呼吸困难的实验室检查血常规检查在感染时有白细胞计数增高中性粒细胞增高过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高.支气管-肺疾病应注意痰量性质气味并做细菌培养真菌培养痰中找结核菌等都有一定诊断价值.2.呼吸困难的器械检查X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象.支气管造影诊断支气管扩张支气管腺瘤和癌.心脏病患者可做心电图超声心动图等检查。
