动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血

你好，这种情况是不会自愈的，情况稳定时也是不用治疗的，平时要注意调理，预防这个病情加重，还要多休息，并且不要吃蛋白质脂肪丰富的食物，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果，如果症状不缓解可以通过一些手术方法治疗也都有一定的调理的作用的。

像我们有时候，会见到一些病人会咨询，为什么要做肠镜?肠镜检查到底有什么好处?现在跟大家解释一下。肠镜检查是一个相对来说比较安全，比较有价值的检查项目，像在美国，政府就明文出台针对50岁以下的居民，它就建议每个居民，都要常规参加肠镜的检查，它这样检查的目的就是减少结肠癌的发生。它们美国在七八十年代，通过大量的肠镜的筛查，从而降低了大量的结肠癌。而在我们国内随着现在饮食结构的西化，结肠癌的发生率在逐步的升高，这就是由于他们美国通过肠镜这些普及筛查，来减少结肠癌的发生率，从而达到对结肠病变的早期诊断，早期治疗，从而减低结肠癌发生率。所以说在我们国内，也引起政府部门的高度重视，像一些好的行业他们会组织本单位的人，进行肠镜的筛查。

输尿管结石的检查，主要我们是通过B超来检查。但是B超有一个不好的地方，就是它对骨头、空气、超过去的作用比较弱。所以输尿管的结石一般在输尿管的上段靠近肾脏这块，和输尿管的下段靠近膀胱这块一般比较容易去检查出来。而且靠近膀胱这块就是要憋尿，因为超声通过水这个信号衰减的不明显，这样才可以比较清楚的显示下段的结石。对于中段的结石，因为中段的输尿管后面的几个骨盆一个骨质结构遭到阻挡。前面是结肠，肠子里大家知道有粪便，有气体，有水，这样对B超的干扰是比较大的。所以在中段的结石相对来说会比较难以去鉴别它的大小，或者说是这个数量。所以我们会采取第二个方法，就是一个腹部平片，腹部平片可以看到结石的大小部位。有的结石属于这种X线的阴性结石，比如说胱氨酸结石。这种结石的话以X线可以透过它，这个片子就显影不到。所以我们会采用第三种办法，就是CT。CT它是比较好，就是可以明确反应结石的大小，部位，输尿管有没有扩张。第四个办法就是一个泌尿系统的造影，造影就是一个平片加上打了造影剂以后拍的一个片子。这样就是说对阳性结石会比较好，它还可以显示这个输尿管的走行。当对阴性结石的话，造影也是不是很方便的。第五个方法就是我们现在用的也比较多，就是一个CT。就是CT加上一个造影，这个既可以显示结石的大小、部位、数量，也可以显示我们从肾脏到膀胱整个泌尿系统的一个结构，有没有扩张这种情况。这个相对来说目前是最全的。但是它的辐射的剂量相对来说比前面要稍微大一点。

乳腺增生是否可以引起淋巴结肿大，一般来讲，乳腺增生引起淋巴结肿大的可能性不是太大。但是也有三分之一左右的人，乳腺增生合并于淋巴结肿大。什么情况能出现淋巴结肿大呢?乳腺增生合并腺管的细菌一定的感染，也就是腺管里边形成了乳腺增生，是腺叶增生和腺管增生，有脓液出流的时候，合并一定的细菌感染。这个时候可以出现腋窝的淋巴结肿大，也就是我们说乳腺的淋巴回到腋窝了，区域淋巴结有肿大的可能性。往往病人害怕这个，胳肢窝淋巴结大了，乳腺也难受，是不是瘤子。但是所以乳腺增生可以伴腋窝淋巴结肿大，但也不要引起惊慌，需要我们医生进行深入细致地进一步检查，必要时做穿刺，才能确定它性质是否是癌症，是否是癌症转移，还是一个炎性淋巴结肿大。

其实先说到饮食，其实我觉得可能咱们广大的听众，也是有一个误区的，老百姓有些误区的。因为这个就是，有人认为血脂高，那我就不用吃肉，我只要不吃肉，我血脂就应该不高了，我天天吃素，是不是我就没有高脂血症了。其实这个是不一定的，因为这个血脂，实际都是由于肝胆这个功能可能不好，导致了血脂的升高。有的人可能相对比较胖，但是他的血脂并没有超标，而有的人可能特别得瘦，或者特别得年轻，可是一查自己血脂高，其实并不是说天天吃素。你这个血脂就应该是正常的，而我天天吃肉，血脂就会升高。只不过吃一些脂肪类的，尤其是动物脂肪类的，或者高胆固醇类的这些人，常吃这些食物的话，咱们得高脂血症，或高胆固醇血症的可能性，就会大大得增加。咱们说的腹主动脉瘤的饮食。那有什么特殊的?其实没有什么特别的，当然更宜清淡饮食，因为高脂血症会导致动脉这种硬化会加重，所以我们这类患者，我们减少这种动物脂肪的摄入，减少这种高胆固醇的这种食物的摄入，对于这个疾病来讲，是发展速度会减慢的。当然对于手术来讲，手术完以后，无论是我们开腹，进行人工血管的架桥，还是通过小切口，放置覆膜支架的方式，围手术期还是应当以流食为主。手术以后当天，和术后一两天，可能暂时需要进食，需要患者有自主的排气以后，咱们才可以继续地进流食。当自己排便功能恢复以后，咱们再进行一些半流食，逐渐地加一些咱们的辅食，这样最后逐渐逐渐可以恢复到正常的饮食。

肉芽肿术后复发的问题，这是个世界难题，就是说在最早的手术治疗，它的复发率15～50%，平均38%的复发率。所以这个手术后复发使很多外科医生都不敢做这个手术，尽管你用其他的疗法，其它种激素也好，保守疗法也好，就是说这个病不管你怎么治，它也是复发，那么最低也12%的复发率。因此这个病的复发是一个非常非常难缠的问题，复发率应该说在所有疾病里算是高的，因此国外管它叫做复发性疾病，这种炎症就是难产，就是反复发作，也可能几年以后还会回来，还会复发。那么，我们的手术我们可以降到1%的复发率，就是能够使复发率降到最低，但是也不能完全保证不复发。

对于患者如果有胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除手术的患者来说，建议患者在手术后的一天，可以考虑试饮水。如果饮水之后患者没有腹胀、腹痛，以及发热、寒战等症状，可以考虑适当的进食一些半流质饮食，如粥类以及还有部分的蔬菜汤，以及蔬菜粥等食物进行饮用。如果患者进食半流质饮食2~3天以后，没有其他特殊不适，可以逐渐过渡到正常饮食，但是注意在一周之内不要吃辛辣刺激性的食物，另外尽量不要吃油脂类的食物以及蛋白类的饮食。对于油脂类的饮食，还有蛋白类的饮食之类，建议患者在手术之后的一周循序渐进、少量进食，避免暴饮暴食以及过量进食之后，诱发患者胆绞痛发生，以及胆源性胰腺炎发生的可能。

因为甲亢引起的失眠，要想缓解失眠的症状，考虑要追本溯源，需要先治疗甲亢。从描述上看，现在正在服用药物进行治疗，药物治疗相对要慢一些，疗程要长一些，还可以采用碘131的方法来治疗，效果会好些。甲亢病情减轻，失眠也就会减轻的。另外患者在服药治疗期间，可以多吃一些含钙丰富的食物，比如牛奶、芝麻酱等，可以促进睡眠。

随着医疗技术水平的提高，动脉瘤介入栓塞治疗手术成功率越来越高，一般都可以达到90%以上。动脉瘤介入手术就是在患者的股动脉，插入一根微小的导管，然后将这根微小的导管植入动脉瘤的附近，通过小导管将弹簧圈置入动脉瘤减少动脉瘤的血流，以达到治愈动脉瘤的目的。动脉瘤介入手术是微创手术，手术创伤小，出血也很少，病人术后恢复一般都很快。

皮下淤血主要由于皮下小血管破裂导致，如果血小板降低以及特发性紫癜等也会出现皮下淤血症状。可以轻轻按摩患处周围皮肤，避开患处，加快血液循环，促进淤血散开。可以进行局部冷敷，过两个小时再进行局部热敷。多吃新鲜的水果和蔬菜，忌海鲜等油腻饮食。