输尿管结石的检查,主要我们是通过B超来检查。但是B超有一个不好的地方,就是它对骨头、空气、超过去的作用比较弱。所以输尿管的结石一般在输尿管的上段靠近肾脏这块,和输尿管的下段靠近膀胱这块一般比较容易去检查出来。
而且靠近膀胱这块就是要憋尿,因为超声通过水这个信号衰减的不明显,这样才可以比较清楚的显示下段的结石。对于中段的结石,因为中段的输尿管后面的几个骨盆一个骨质结构遭到阻挡。
前面是结肠,肠子里大家知道有粪便,有气体,有水,这样对B超的干扰是比较大的。所以在中段的结石相对来说会比较难以去鉴别它的大小,或者说是这个数量。
所以我们会采取第二个方法,就是一个腹部平片,腹部平片可以看到结石的大小部位。有的结石属于这种X线的阴性结石,比如说胱氨酸结石。
这种结石的话以X线可以透过它,这个片子就显影不到。所以我们会采用第三种办法,就是CT。CT它是比较好,就是可以明确反应结石的大小,部位,输尿管有没有扩张。
第四个办法就是一个泌尿系统的造影,造影就是一个平片加上打了造影剂以后拍的一个片子。这样就是说对阳性结石会比较好,它还可以显示这个输尿管的走行。
当对阴性结石的话,造影也是不是很方便的。第五个方法就是我们现在用的也比较多,就是一个CT。就是CT加上一个造影,这个既可以显示结石的大小、部位、数量,也可以显示我们从肾脏到膀胱整个泌尿系统的一个结构,有没有扩张这种情况。
这个相对来说目前是最全的。但是它的辐射的剂量相对来说比前面要稍微大一点。