病情分析:你好,从你的描述来看,你强化纵隔结节主要出现在前、中纵膈,同时双肺野、肺门未见明显异常,所以肺结核所致的纵膈淋巴结肿大的可能性不大。如果是纵隔内的淋巴结肿大的话,目前主要要考虑两个来源:一是来自于甲状腺,不知你是否有甲状腺肿大、出现结节的表现?是否做过甲状腺的检查?若未做过,建议做个甲状腺彩超明确一下。二是淋巴瘤,其中非霍奇金淋巴瘤就常表现为纵膈内淋巴结肿大。指导意见:
1、建议先做个甲状腺彩超,看看甲状腺是否有病变,排除一下甲状腺肿瘤引起淋巴结肿大的可能。
2、目前你纵膈肿瘤的性质还不明确,从CT检查结果上也不好判断,所以建议到大医院胸外科做个纵膈镜,切除肿大结节做病理活检。若病理活检证实为淋巴瘤,就要转到血液科做后续的放疗、化疗。医生询问