陈主任你好，胆囊息肉多发性大的有4x3mm怎么办？

您好，这个情况首先可以保守治疗灌肠看看，如果没有明显改善，考虑手术的

(一)隐匿型由影像学检查发现，但完全没有自觉症状，实验室检查无异常发现，多为存在于较小肝内胆管的小结石，被其阻塞之小肝管渐渐自行闭锁，其远端之肝细胞也逐渐形成局灶性肝萎缩，由于其影响范围很小，结石也不活动故可没有症状。此型结石排石疗法无效(无通道，溶石疗法效果很小(因局部肝组织已萎缩，又无症状，故一般不需要肝内胆管结石的治疗或试服溶石药物(二)气郁型1．临床表现右胁隐痛，胀闷不适，嗳气纳少，恶心反酸，每因剧烈颠簸而加重或随情志之变化而增减。舌淡红，苔弊或微黄，脉弦。2．辅助检查影像学检查可以发现结石，一般多为存于2级或更小肝内胆管中的结石。其余检查多无异常发现。3．病机分析肝喜条达而恶抑郁，肝气郁则胁络不畅，故隐痛胀闷;横逆犯胃则嗳气纳少，恶心反酸;剧烈颠簸每致气机逆乱而加重病情，情志与气机之条畅关系密切，故能影响病情。此型一般仅有轻微梗阻而无感染。4．治疗宜疏肝解郁，利胆溶石(1)中药汤剂：疏肝溶石汤加减。方解：肝内胆管结石的治疗用柴胡、白芍疏肝敛阴，柔肝以安脾;枳壳、香附行气解郁，开滞而调中;鸡内金、金钱草消食化积，利胆以溶石;木香、川芎、郁金行气活血，化瘀而止痛;甘草调和诸药，共奏疏肝解郁，利胆溶石之功。加减：反酸加牡蛎助白芍平肝制酸;纳呆加山楂助鸡内金开胃消食。亦可选用消石汤I、消石汤Ⅱ、金钱开郁散加减治疗(2)其他药物：①肝胆结石片，每次6片，每日3次。②胆乐胶囊，每次4粒，每日3次。⑧丹栀逍遥丸，每次6g，每日2次(3)溶石药物(4)针灸：取足临泣、日月、三阴交以疏肝郁，利胸胁，调气血，通经络，健脾利胆，降逆和中。肝内胆管结石的治疗每日1次，15次为1个疗程(5)耳穴贴压：取胰胆、肝、十二指肠，脾胃、三焦、耳迷根以疏肝利胆，行气解郁，健脾和胃，解痉止痛。先压一耳，每日按压3次，3天后换另一耳，10次为1疗程(6)推按运经仪：以平板电极进行程序治疗为主。取肩井、期门、肝俞，结石在右肝者取右侧穴位，结石在左肝者取左侧穴位，公共电极取胆囊穴(右。诸穴合用有疏肝解郁，降逆和中，通经络，调气血，消炎利胆之作用。若结石存在于左、右肝管或2级肝管者，亦可用手柄电极进行推按排石治疗。肝内胆管结石的治疗要根据结石之部位，选择适当之体位(7)总攻排石疗法：总攻疗法对于肝内胆管结石，只适用于左、右肝管之结石或二级肝管中的小结石;更小肝管内之结石较难排出，总攻所形成的胆道内压增高，也增加对肝细胞的损害，因而要慎重选择适应证。5．转归预后此型症状较轻，预后良好，但结石多在小肝管中，难以排出，溶石药物起效较慢，必须坚持较长时间(半年以上)的治疗方能取效。

指导意见：你好,可能是肛裂；建议你还是到正规的肛肠专科医院检查确诊,然后对症治疗,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,蜂蜜类润肠通便食物， 每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动. 排毒药,芦荟胶囊等,长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性.祝你早日康复!

问题分析：你好，这个痔疮术后八天，然后就是伤口愈合拆线了，这个可以考虑扩的，只是扩的程度小一些，这样就不影响了意见建议：所以自己还是不必过于担心的，另外就是痔疮术后自己要注意个人的饮食习惯，不吃辣椒等辛辣刺激的食物为宜

你好，根据你说的情况来看，有的地方体外冲击波碎石几百块钱就可以了。微创有的需要治疗，而且花费也多。

病情分析： 没事的，不是因为没切干净的原因，是因为大便干燥划破伤口导致的。意见建议：尽可能不要吃太多的肉，多吃一些清淡的食物及果蔬。每天早上空腹喝1000毫升左右的白开水，然后再运动锻炼身体30分钟左右

问题分析：您好，糖类抗原153是乳腺癌的最重要的特异性标志物，30%-50%的乳腺癌患者明显升高。是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。乳腺癌常有CA153升高，在乳腺癌初期敏感性较低，约60%。转移性乳腺癌的阳性率可达80%。意见建议：您好，乳腺癌患者CA15-3升高，乳腺癌初期的敏感性60%，乳腺癌晚期的敏感性80%，您的值较低，可以详细查乳腺方面的因素。如超声及钼靶检查，有助于诊断，如果没有问题就证明没事的。

问题分析：您好,艾滋病没那么轻易会感染的，所以你的担心是多余的。可以去当地疾病预防控制中心去检测下HIV是阴性就完全不用担心了。意见建议：艾滋病人接触过的物体等也不会感染的,艾滋病毒离开人体会很快死亡的。不据感染性。

问题分析：您好,便血,滴鲜红色的血有可能是内痔或混合痔引起的.内痔或混合痔其粘膜内包裹着曲张的静脉.当表面粘膜糜烂的话,就可以引起便血,严重的还可以引起喷洒式出血.意见建议：建议您可以做个肛门镜检查确诊下.如果是内痔或混合痔引起的出血,可以用肛泰栓塞肛,口服安络血来止血治疗.如果大便硬结可以口服麻仁润肠丸来调节大便.如果药物不能缓解出血症状的话那可能要采取手术治疗了。

你好，得排除下肝肾疾病，早晨空腹抽血化验肝肾功能，甲功能，血糖，血尿常规等。淋巴结肿大多见于有炎症感染导致的。