医生你好，一个月以来大便很难拉出来每天也是拉一点点

问题分析：你好考虑是便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。

上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘意见建议：建议平时应做到生活有规律，排便有时间，保证适量运动，注意合理进食，减少脂肪摄入量，多吃新鲜蔬菜，水果等含粗纤维较多的食物。

每晚睡觉前，最好能揉腹10到15分钟，以刺激肠道蠕动。每天清晨饮一杯温开水或淡盐水，有效地促进肠道蠕动，有助于排便。