答
医生回答
-
病情分析：氢氯噻嗪和氨苯蝶啶为利尿药．可减少水钠潴留．使血容量降低．循环血量减少，起到降压作用。同时由于排钠能使血管壁钠离子浓度降低．使血管对儿茶酚胺类药及血管紧张素的反应性减弱。
因此能增加基础降压药的降压效果，起到协同作用。氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用能增强利尿作用．各自剂量减少．并互相拮抗副作用。
氢氯噻嗪作用于远曲小管及髓袢升支皮质部．抑制钠离子的重吸收．使大量钠离子到达远曲肾小管和集合管．而起利尿作用。氨苯蝶啶为保钾型利尿药．有较弱的利尿作用．并可缓解氨氯噻嗪引起的低钾血症。
硫酸双肼屈嗪和利血平是降压药．扩张细小动脉而使血压下降。利血平能使交感神经节后纤维末梢贮存的传导介质去甲肾上腺素减少乃至耗竭，产生抑制去甲肾上腺紊能神经作用．血压下降。
这两种药物合用．降压效果有协同作用。
