一直在吃枸橼酸托布法，现在怀孕了

指导意见：<br>您好，枸橼酸托法替尼主要用于治疗不能耐受甲氨蝶呤或应用甲氨蝶呤效果不佳的中至重度活动性类风湿关节炎的，妊娠期前三个月的话所有的药物都是需要禁用或者慎用的，临床确诊妊娠发生重大出生缺陷和流产的背景风险分别为2-4%和15-20%。

三个月之后相对来说安全一点，但是需要根据利弊来权衡使用的，建议还是去风湿免疫专科就诊咨询下。