指导意见:您好!这种腰椎间盘突出压迫坐骨神经,引起上述症状,临床常见。保守治疗时间不短了,效果不佳,CT突出明显,症状典型,可以考虑去就近三级医院,椎间盘镜微创摘除,但是这个骨质破坏,要排除结核,建议进一步检查确诊。