问题分析:推拿疗法(1)推揉点按法:患者仰卧膝部自上而下顺其筋络反复推揉1~2分钟.(2)拔伸屈膝法:患者体位同上肌肉放松医生先轻轻地小幅度地来回屈伸膝关节最后尽力将膝关节完全屈曲然后伸直患肢.(3)刮筋分筋法:患者仰卧于髌骨外上方内下方运用一拇指屈曲指关节放于痛点内侧;
另一手掌按于屈拇之上用臂力推动拇指向外刮数下.(4)关节积液时可用捶擂拍法交替进行.捶为实拳击为空拳下击髌骨周围软组织及大腿伸侧大小腿屈伸各20~30下擂为实拳双拳用臂力下压与上部位相同处重复1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窝用腕力弹拍.意见建议:穿刺疗法关节积液较多张力大时可进行关节穿刺将积液和积血完全抽净并向关节腔注射透明质酸钠它是关节滑液的主要成分.研究表明关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面可以保护关节软骨防止或延缓进一步退变;
保护关节滑膜清除致痛物质有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。