问题分析:影像学上对肺叶条索状、片絮状的描述,多考虑肺炎、肺结核的可能性较大,细菌、病毒、支原体等都有可能引起肺部炎症,肺结核也是一种特殊的细菌类型,需要针对性的使用抗生素。
意见建议:根据你影像学的描述,肺炎、肺结核都需要考虑的,如果使用抗生素治疗效果不佳,最好进行痰培养、支原体检测,根据药敏结果选择敏感的抗生素,还需要结合血沉、痰涂片、纤支镜检查和病理学进一步鉴别肺结核,必要时实验性抗结核治疗。