问题分析:你好,直视下冠状动脉旁路移植术属于开胸手术,本身就有比较大的风险。即使是术后仍然往往容易出现各种并发症。
这是由疾病本身的性质决定的。至于新发的脑梗,考虑和房颤的栓子脱落有关。因此,目前不能认定呼吸机的拔除和脑梗相关。
意见建议:建议继续再ICU积极的治疗。密切的观察病情。由于目前的治疗要平衡心血管和脑血管两方面的问题,所以可能还需要时间。
所以建议积极治疗,急性的脑梗通过积极的治疗,是可以恢复的。至于呼吸机,是根据情况定的,需要就要带。如果没有必要,应该让病人尽早的恢复自主的呼吸。