医生我查出腰椎骨质增生和腰间盘突出严重吗

根据你的描述，下肢骨折术后出现脚部麻木，考虑下肢神经损伤可能术后需要卧床休息，患肢制动抬高，短期内禁止下地行走活动，需要定期复查，下地过早会导致脚部肿痛麻木

你好，腰间盘突出，一般不适合你严重的话尽量不要采取手术治疗。指导意见保守治疗的方法很多，可以卧床休息，牵引，按摩整复，针灸，刮痧，拔罐，喝中药等，你要你能坚持，都能收到不错的效果的。你还可以进行综合治疗。

我是个中医现从中医角度回复如下：腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成髓核是半流体胶状物质被纤维环四周包围其上下方为软骨板椎间盘是椎体连接的部分腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘共5个腰椎间盘的高度约占椎体高度的544%腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上纤维破裂髓核突出压迫神经根引起腰腿痛和神经功能障碍本病发病率目前尚无准桷统计据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%40岁以上病人约占20%--35%临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名散在于腰腿痛、痹症范畴近年来中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作在临床治疗上除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑故腰痛一症与肾的关系最为密切肾主骨生髓通于脑这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系《诸病原侯论腰痛候》认为凡腰痛病有五：一曰少阴少阴肾也七月万物阳气所伤是以腰肾；二曰风痹风寒著腰是以痛；三曰肾虚役用伤肾是以痛；四曰暨腰坠堕伤腰是以痛；五曰寝卧湿地是以痛《杂病源流犀烛腰脐病源流》则明确指出：腰痛精气虚而邪客病也、肾虚其本也风寒湿热痰饮气滞血瘀闪挫其标也根据椎间盘突出发病特点其病机可如下；1、肾精亏损盘骨失养；诸般腰痛肾气虚惫为本这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理大量资料表明腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的素体虚弱加之劳累过度或房事过甚或年老体弱以致肾精亏损无以濡养筋骨致椎间盘退化而发为斯病2、跌仆闪挫气血瘀滞；跌仆外伤或腰部用力不当或强力负重损伤筋骨经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛3、寒湿内侵阻遏经络：久居湿寒之地或坐卧寒湿之所或涉水冒雨身劳汗出衣着湿冷卫阳先损寒湿之邪入侵寒性凝滞收引湿性粘腻重着阻遏经脉气血运行不畅而发为腰痛若寒湿日久化热亦可阻遏经脉壅滞气血而致腰痛寒为阴邪最易损伤阳气阳气受损失其正常驻的温熙气化作用则又出现阳气衰退的寒症这是一种恶习性循环肾阳为一身阳气之本久病及肾肾阳受损而发为寒湿腰痛总之中医学认为腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损筋骨失养跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因经脉困阻气血运行不畅是出现腰痛的病机二、西医学认为：发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面内因是腰椎间盘退行性蹭；外因则有劳损损伤和受寒湿等1、腰椎间盘的生理退变；椎间盘退变是一种规律性变化椎间盘的发育以20岁为高峰20岁以后的椎间盘退变己开始纤维环变性增厚弹性减小30--40岁时椎间盘蛋白糖减少髓核趋向胶原化换去其弹力及膨胀性能椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快软骨板随年龄增长也变薄和不完整并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死纤维环的附着点松弛加之腰椎间盘后外侧较为薄弱而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半因而造成了自然结构方面的弱点腰间盘没有血循环、修复能力较弱；腰椎的人体负重、活动的枢纽在受外力时腰椎间盘自来自不同方位的应力最易发生萎缩、弹性减弱等退行性蹭2、外伤：外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚人们在弯腰时髓核向后方移动而产生反抗性弹力其弹力的大小与负重压力的大小成正比如果负重压力过大纤维环的退变及本身己有缺陷髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离脱出是指髓核仍被纤维环所包裹；突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出处于后纵韧带之下；分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外髓核游离于椎管内积累劳损时髓核长时期不能得到正常充盈影响纤维环的营养供应使纤维环损伤不易修复久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙此种裂隙多出现在纤维环后部可涉及纤维环的不同深度也可出现在软骨板变成髓核突出的通道3、受寒；不少腰椎间盘突出病人并无外伤及劳损史仅有受寒史其原因可能是椎间盘有发育上的弱点受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩局部血液循环减少进而影响椎间盘的营养同时肌肉的紧张痉挛导致椎间盘的内压增高对己有蹭的椎间盘更可造成进一步的损伤使髓核突出类型：根据髓核突出部位与方向可分为二大类；一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出1、前缘型：髓核穿入椎体边缘该边缘出现三角形骨块样蹭2、下中型：反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中并形成Schmi结节样蹭二、椎管型：髓核穿过纤维环向椎管方向突出停滞不前于且后纵韧带前者为间盘脱出穿过后纵韧带抵达椎管内者叫椎间盘突出根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型：1、中央型：主要表现为马尾神经受压和刺激2、中央傍型：以马尾神经症状为主同时伴有根性剌激症状3、侧型：指位于脊神经根前方正中部位可略有偏移主要症状为神经根剌激压迫症4、外侧型：突出物位于脊神经外侧多以突出形式出现不仅可以压迫同节（内下方）脊神经根亦可上移压迫上节神经根5、最外侧型：髓核移至椎管前方进入椎管或椎管侧壁临床诊断症状：腰痛：腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状也是最早期的症状95%以上的患者都有腰痛可出现在腿痛前亦可在腿痛出现的同时或之后腰痛减轻持续性腰背钝痛为多见平卧减轻站立或劳动后加重（与腰脊劳损不同）一部分病人为痉挛性剧痛难以忍受如绞痛样可持续数天至数周一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后数月后或数年后一部分病人腰痛可不明原因突然发生坐骨神经痛：由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5腰5骶1椎间隙故下肢放射痛占80%其中后型可占95%下肢放射痛分剌痛和电激痛两种前者多见疼痛多为一侧性极少数（中央型、中央傍型）表现为双下肢痛疼痛可因咳嗽打喷嚏而加重坐骨神经痛多为逐渐发生且多起于臀部逐渐向下放射少数病人可出现向上肢放射一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧腰腿痛可以是持续性的也可以是间歇性的2、体征：腰部畸形；腰椎生理曲线减小或消失出现平腰若合并腰椎管狭窄症时可有后凸畸形脊椎侧弯：步态变化症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行压痛点：主要位于脊椎傍据中线约2cm----3cm处压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛棘间突及棘突上亦可出现压痛但以叩痛为主腰部活动受限：腰椎间盘突出时各方向的活动都会不同程度地受到影响前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛：侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻高患侧活动时疼痛加重下肢肌肉萎缩：腰椎间盘突出时属下神经单位的腰骶神经根受到损害其支配的肌群可有不同程度的萎缩少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力神经障阻：感觉神经障阻腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木疼痛敏感及感觉障阻减退运动神经功能障阻：运动力量减弱是可靠的体征反射功能障阻：可以亢进（神经受压早期）也可以减弱或消失腰3--腰4单侧椎间盘突出患侧膝反射减弱影像学检查诊断：X光片CTMRI对本铲有帮助诊断作用辨证腰椎间盘突出属西医学玻中医无相应病名散在于腰痛等病中这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗：1、肾精亏损筋骨失养：腰背腿酸无力疼痛绵绵喜揉喜按遇劳则重休息减轻反复发作或有耳呜耳聋运动迟缓足萎失用若伴失眠多梦五心烦热潮热盗汗颧红咽干舌红少苔脉细数无力为肾阴不足；若伴畏寒肢冷下肢尤甚少腹拘急面色13425

你好，腰椎的可能性大，但也有其他疾病需要跟腰椎间盘突出鉴别，例如梨状肌综合症，网上搜索腰背肌锻炼视频就明白了

考虑还是肝胆疾病引起的症状，需要积极服用药物对症治疗。这个不需要担心。指导意见一般情况下服用药物消炎利胆片和阿莫西林胶囊。另外不能吃辛辣刺激性食物。需要化验肝功能。

马尾综合症是由多种原因引起的腰骶椎椎管狭窄导致马尾神经压迫而产生的神经功能障碍。腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄是引起该病最常见的原因。创伤、脊柱肿瘤、淋巴瘤和医源性损伤也可能造成马尾神经综合征。可分为完全性马尾神经综合征和不完全性马尾神经综合征。症状是腰痛、马鞍区感觉异常、下肢无力、大小便及性功能障碍等。以手术治疗为主，解除病变对马尾神经的压迫，日常生活中，不宜久坐及长期弯腰工作等，注意腰部防护。

20天，出现疼痛，可能是因为里经常活动，注意休息，可以口服扶它林

强直性脊柱炎可以吃核桃。核桃仁具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用2~3个核桃，对身体有很益处。强直性脊柱炎患者吃核桃是极有好处的，患者可放心食用。强直性脊柱炎应多食：1、抗风湿祛寒邪的食物；2、适当多食富含蛋白质和维生素的食物强直性脊柱炎。忌食高脂肪及含胆固醇的食物，如蛋黄、猪肝及其他动物内脏。忌食刺激性食物，如酒、烟、辣物、浓茶、醋、咖啡、酸性食物等。

根据你的病情描述，左足第五跖骨基底部撕脱性骨折，目前是石膏外固定，局部疼痛不明显建议不要拆石膏。等过三四天后，局部肿胀水肿会出现局部疼痛，一般定期复查拍片，明确是否有骨折移位或骨折愈合情况，愈合好，三个月以后可以拆石膏固定。

根据你的描述，出现半月板3度损伤，考虑损伤程度较重，容易破坏关节面。需要卧床休息，关节制动，不能下地，积极锻炼股四头肌，需要在关节镜下行半月板修补术以上是对半月板损伤3度达关节面，可以保守治疗吧这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！