医生回答
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您好建议您避免剧烈的运动建议在医生的指导下给予药物的治疗在临床工作中经常有人问：早搏能影响降吗前面已经谈过心脏的跳动是受窦房结指挥的在正常情况下窦房结发出的规律性的冲动经过心脏的传导系统传至心房和心室从而带动整个心脏的跳动由于某种原因使心房内或心室内的某一部分心肌的兴奋性过高或者由于传导系统发生故障这时就可使正常节律中突然出现提前兴奋与收缩这种情况就是早搏又称为过早搏动或期前收缩、期外收缩根据早搏起源的部位不同可分为房性、房室交界性与室性早搏三种最多的是室性早搏其次是房性早搏最少见的是交界性早搏早搏是最常见的心律失常之一有人报告在无症状的正常人群中连续24小时观察动态心电图可有50%的人出现早搏；
连续48小时观察则有70%～80%的人出现早搏 通常情况下心脏跳动时自己是感觉不到的发生早搏时由于心室强力收缩可以感到心脏跳动；
再由于早搏后有一段停顿间隙故又可有心跳停顿的感觉各人感觉不一致有的说是心脏荡了一下有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来有的为明显心慌不适此外还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适也有的人甚至发生频繁的早搏可毫无感觉和症状仅在医生听诊或心电图检查时才被发现 心脏整齐、规则的跳动主要是搏出血液满足全身组织器官的需要发生了早搏尤其是室性早搏可使心搏出量减少但是每分钟少于6次的早搏对身体降几乎无影响偶发房性早搏所减少的冠状动脉血流量仅为5%偶发室性早搏减少12%两者对脑循环均无影响每分钟多于6次的频发早搏情况就不一样了它可减少冠状动脉血流量达25%左右减少脑循环血量8%～12%减少肾循环血流量8%～10%这样对降就会带来一定的影响但是关键在于有无器质性心血管疾病如果有严重的心脏病那么频发早搏会导致心肌缺血、心绞痛或心力衰竭频发房性早搏常为心脏病人发生心房颤动的信号频发室性早搏可发展为室性心动过速甚至心室颤动而猝死如果无严重心脏病即使早搏频发也不至于造成严重后果临床上功能性即生理性早搏甚为常见正常人在过劳、紧张、激动、焦虑不安时或在大量吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶时均可发生早搏也可在休息或卧床睡眠时发生；
老年人可在便秘后发生这种功能性早搏在诱发原因去除后即可消失对发生者作全面深入的检查也无任何心脏病证据可见有些降者出现几个早搏后思想上十分紧张与恐惧这样反而促使早搏增多 病理性早搏也不少见它是在各种器质性心脏病或其它病理情况下如发热、贫血、甲状腺功能亢进、风湿活动、高血压、低血钾、严重缺氧或某些药物中毒时发生的 ∩以说这种早搏出现是心肌缺血与损伤的一个重要信号例如冠心病心肌梗塞病人发生早搏常提示有严重心肌缺血；
风心病病人的早搏常提示心功能不全；高血压性心脏病人的早搏常与心室肌肥大及劳损有关 总的来讲老人与儿童出现早搏常为器质性的若早搏时出现心绞痛或心力衰竭则肯定是器质性的凡是有气急或心脏扩大等心脏岔现或者具备冠心病易发因素(高血压高血脂糖尿病肥胖家族史等)的人出现早搏多为器质性 器质性早搏对降有程度不同的影响应当在医生指导下及时而合理的治疗
