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医生回答
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病情分析： 患肺结核时，肺部体征常不明显且没有特异性。肺部体征常与病变部位、性质、范围及病变程度相关。肺部病变较广泛时可有相应体征，有明显空洞或并发支气管扩张时可闻及细湿啰音。
若出现大面积干酪性肺炎可伴有肺实变体征，如语颤增强，叩诊呈实音或浊音，听诊闻及支气管呼吸音。当形成巨大空洞时，叩诊呈过清音或鼓音，听诊闻及空洞性呼吸音。
支气管结核常可闻及局限性的哮鸣音。两肺广泛纤维化、肺毁损时，患侧部位胸廓塌陷，肋间隙变窄，气管移位，其他部位可能由于代偿性肺气肿而出现相应的体征，如叩诊呈过清音，呼吸音降低等。
意见建议：肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。抗结核药物：异烟肼（ＩＮＨ,Ｈ） .链霉素（ＳＭ,Ｓ）对氨基水杨酸钠（ＰＡＳ,Ｐ）乙胺丁醇（ＥＭＢ,Ｅ）利福平（ＲＦＰ,Ｒ）氨硫脲（ＴＢ1）丙硫乙烟胺（1321ＴＨ,ＰＴＨ,ＴＨ）卡那霉素（ＫＭ）卷曲霉素（ＣＰＭ）环丝氨酸（ＣＳ）1 初治肺结核的治疗初治方案:强化期2个月/巩固期4个月。
药名前数字表示用药月数,药名右下方数字表示每周用药次数。常用方案:2Ｓ（Ｅ）ＨＲＺ/4ＨＲ;2Ｓ（Ｅ）ＨＲＺ/4Ｈ3Ｒ3;2Ｓ3（Ｅ3）Ｈ3Ｒ3Ｚ3/4Ｈ3Ｒ3;2Ｓ（Ｅ）ＨＲＺ/4ＨＲＥ;2ＲＩＦＡＴＥＲ/4ＲＩＦＩＮＡＨ（ＲＩＦＡＴＥＲ:卫非特,ＲＩＦＩＮＡＨ:卫非宁）。
