医生回答
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病情分析:您好心悸（palpitation）是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感.当心率加快时感到心脏跳动不适心率缓慢时则感到搏动有力.心悸时心率可快可慢也可有心律失常心率和心律正常者亦可有心悸.意见建议:[病因]
1.心脏搏动增强心脏收缩力增强的心悸可为生理性或病理性生理性者见于：①健康人在剧烈运动或精神过度紧张时；②饮酒喝浓茶或咖啡后；③应用某些药物如肾上腺素麻黄素咖啡因阿托品甲状腺片等.病理性者见于下列情况：（1）心室肥大：高血压性心脏病主动脉瓣关闭不全二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大心脏收缩力增强.动脉导管未闭室间隔缺损回流量增多增加心脏的负荷量导致心室肥大也可引起心悸.（2）其他引起心脏搏动增强的疾埠①甲状腺功能亢进系由于基础代谢与交感神经兴奋性增高导致心率加快.②贫血以急性失血时心悸为明显.贫血时血液携氧量减少.器官及组织缺氧机体为保证氧的供应通过增加心率提高排出量来代偿心率加快导致心悸.③发热此时基础代谢率增高心率加快心排血量增加也可引起心悸.④低血糖症嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素释放增多心率加快也可发生心悸.
2.心律失常心动过速过缓或其他心律失常时均可出现心悸.（1）心动过速：各种原因引起的窦性心动过速阵发性室上性或室性心动过速等均可发生心悸.（2）心动过缓：高度房室传导阻滞（IIIII房室传导阻滞）窦性心动过缓或病态窦房结综合症由于心率缓慢舒张期延长心室充盈度增加心搏强而有力引起心悸.（3）其他心律失常：期前收缩心房扑动或颤动等由于心脏跳动不规则或有一段间歇使病人感到心悸甚至有停跳感觉.
3.心脏神经症由自主神经功能紊乱所引起心脏本身并无器质性病变.多见于青年女性.临床表现除心悸外尚常有心率加快心前区或心尖部隐痛以及疲乏失眠头晕头痛耳鸣记忆力减退等神经衰弱表现且在焦虑情绪激动等情况下更易发生.β-肾上腺素能受体反应亢进综合症也与自主神经功能紊乱有关易在紧张时发生其表现除心悸心动过速胸闷头晕外尚可有心电图的一些改变出现窦性心动过速轻度ST段下移及T波平坦或倒置易与心脏器质性病变相混淆.本病进行心得安试验可以鉴别β-肾上腺素能受体反应亢进综合症在应用心得安后心电图改变可恢复正常显示其改变为功能性.宜忌原则：根据中医传统理论心悸可分为心血不足心气虚弱阴虚火旺痰火上扰气滞血瘀五种类型故其饮食宜忌的原则也应有所选择.心血不足型：常表现为心悸不宁面色少华或萎黄夜寐不安或多梦胆小善惊.此类患者宜食具有养血安神作用的食物忌食辛辣香燥食品.心气虚弱型：常感心悸气短动则出汗或自汗面色恍白倦怠乏力胃纳减少或四肢不温舌淡苔白.宜常食用温阳益气之物忌食生冷滋腻物品.阴虚火旺型：经常心悸而烦咽痛口干手足心热夜寐不安而烦燥或有盗汗舌红少苔.宜食生津养阴安神食品忌食香燥辛散之物.痰火上扰型：常感心悸心慌胸闷不安烦燥不眠头晕口苦或痰多恶心舌苔黄腻.宜食清热化痰之物忌食煎炸熏烤滋腻肥甘食品.气滞血瘀型：自觉心悸心痛胸闷不舒憋气隐痛如刺或胀舌紫.宜食化瘀通络行气活血食品忌食生冷酸涩之物.生活护理:宜食物品：凡心悸之人除积极对症治疗外宜常吃以下食品【桂圆】可用桂圆肉泡茶喝或煮桂圆粥食用它有益心脾补气血安心神的用途尤其适宜心血不足型心悸之人【红枣】可用红枣煎水服或用红枣煮粥食或早晚空腹嚼食.红枣中含有多量的为造血不可缺少的营养素～铁和磷是一种天然的补血剂.对各种贫血体弱产后虚弱手术之后气血不足所致的心悸者最为适宜【酸枣仁】宜用酸枣仁6～10克芡实12克龙眼肉6克煮汤后睡前服食.酸枣仁可以宁心安神配合龙眼肉和芡实对心血不足型号心悸颇有裨益.若无芡实或龙眼肉亦可单用酸枣仁15克捣碎后同粳米煮粥食用【荸荠】每日可用荸荠60～120克配海蜇50～100克煮汤分2次饮用.此法为清代名医王士雄的“雪羹汤”有清热化痰之功适宜痰火上扰型心悸之人服食【柏子仁】可用柏子仁10～15克稍捣烂同粳米汤煮粥待粥将成时加少少许蜂蜜稍煮一二沸即可食用宜作早晚餐服食.此法适宜心血不足型心悸因柏子仁本身有养心安神之效【百合】选用新百合50～60克或干百合30克煎水后加入适量冰糖食用.此法适宜心气不足型或阴虚火旺型心悸包括体质虚弱妇女更年期以及神经管能症所致的心悸之人服食【莲子】先将干莲子磨粉每晚取莲子粉50克桂圆肉30克同粳米50～100克煮成稀粥然后加入冰糖适量临睡前服食1小碗.或用干莲肉50克桂圆肉30克冰糖少许一同煎服.此法适宜心血不足型心悸者食用【莲子心】每日用干莲子心1.5克开水冲泡代茶饮.适宜阴虚火旺型和痰炎上扰型心悸者服食【麦门冬】选用干麦冬20克前水代茶饮.或再配合沙参30克一并煎汤饮用.此法适宜阴虚火旺之心悸病人常饮【西洋参】单以西洋参片3～5克泡茶常饮.适宜心气不足或阴虚火旺之心悸者食用【猪心】用猪心一枚切后同姜葱细盐适量煮食.因猪心补心可治心悸怔忡适宜心血不足心气虚弱而心悸者服食.也可用不落水猪心1只剖开连猪心血加入朱砂6克重汤炖约3～4次服食连吃2～3只猪心.此法适宜痰炎入心惊悸发狂者食用【薤白】即小蒜一名野蒜.每次用干薤白10克配合瓜萎仁10克煎汤喝每日2～3次.此法适宜气滞血瘀型心悸包括冠心病心绞痛之人心悸心痛者食用【山楂】可用野生山楂10～15克每天煎水代茶饮.此法适宜气滞血瘀型心悸包括高血压病高血脂症冠心病动脉粥样硬化性心脏病心绞痛以及阵发性心动过速者心悸时服食【人参】可用人参3克切片每天泡茶饮.适宜心气虚弱产后病膈体虚之人心功能不全而心悸时食用【黄精】单用黄精10～15克或同枸杞子10～15克煎水代茶频饮.适宜心血不足病后产后体虚心悸者服食【小麦】宜用小麦60～100克同大枣10枚炙甘草6～10克一同煎水代茶饮.此法尤其适宜妇女体虚心悸或心脏神经管症心悸不安者服用可以起到养心安神止心悸的效果【肉桂】可选用桂枝10克炙甘草6克煎水代茶饮.此法适宜心气虚弱型心悸者服用.心悸之人除宜选择食用上述食品外凡心血不足型心悸者：还宜多吃些桑椹松子仁枸杞子葡萄阿胶等物品；心气虚弱型心悸者又宜食用银耳党参黄芪太子参灵芝紫河车蜂蜜等；高血压动脉硬化冠心病而心悸者：还可食用菊花脑茼蒿槐花白菊花等；心功能不全而心悸者：可常吃茶叶；心火偏旺而心悸者：又宜常饮竹叶茶白茅根茶等。
