结肠癌晚期腿脚浮肿怎么办？

你好，恶性肿瘤又叫癌症，是严重危害人类健康的常见病和多发病。用手术放化疗等手段往往达不到康复的效果，反而会加速病情的发展，加重病人的痛苦。最好采用有效的中药保守治疗，治疗食道癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长。

病情分析:霍奇金淋巴瘤（HD）是恶性淋巴瘤的一个独特类型,是青年人中最常见的恶性肿瘤之一.病变主要发生在淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见,其次是纵隔,腹膜后,主动脉旁淋巴结.病变从一个或一组淋巴结开始,很少开始就是多发性,逐渐由临近的淋巴结向远处扩散.晚期可以侵犯血管,累及脾,肝,骨髓和消化道等处.霍奇金淋巴瘤与其他恶性淋巴瘤不同,具有以下特点：1）病变往往从一个或一组淋巴结开始,逐渐由临近的淋巴结向远处扩散；原发于淋巴结外的霍奇金淋巴瘤少见.2）瘤组织成分多种多样,含有一种独特的瘤巨细胞即Reed－Sternberg细胞(R-S细胞）.瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化.病理变化：肉眼观：霍奇金淋巴瘤累及的淋巴结肿大,早期无粘连,可活动,如侵入邻近组织则不易推动.淋巴结互相粘连,形成结节状巨大肿块.切面呈发白色鱼肉状,可有黄色的小灶性坏死.镜下观：淋巴结的正常结构被破坏消失,由瘤组织取代,瘤组织内细胞成分多样由肿瘤性成分和反应性成分组成,肿瘤性成分主要是R-S细胞,反应性成分由炎细胞及间质组成,应重点掌握R－S细胞,它具有诊断性意义.典型的Reed-Sternberg细胞是一种双核或多核瘤巨细胞,体积大,直径20~50μm或更大,双核或多核,细胞核圆或椭圆形,因为核大,可以为双叶或多叶状,染色质常围绕核膜聚集成堆,核膜厚.核中央有一大的嗜酸性核仁,直径约3~4μm,周围有一透明晕,最典型的R－S细胞的双核面对面的排列,都有嗜酸性核仁,形似镜中之影,形成所谓的镜影细胞,这种细胞在诊断此病上具有重要意义,故称为诊断性R－S细胞.霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞除了典型的R－S细胞外,还有一些瘤细胞,形态与R-S细胞相似,但只有一个核,内有大形核仁,称为单核R－S细胞或者霍奇金细胞,这种细胞可能是R－S细胞的变异型.单有这种细胞不足以作为诊断霍奇金淋巴瘤的依据.其他变异的R－S细胞常见于本病的一些特殊亚型：①陷窝细胞,主要见于结节硬化型.细胞体积大,胞浆丰富,染色淡或清亮透明,核大呈分叶状,常有多个小核仁.用福尔马林固定的组织,细胞浆收缩与周围的细胞之间形成透明的空隙,好似细胞位于陷窝内,遂取名为陷窝细胞.②“爆米花”细胞,见于淋巴细胞为主型,因核形如爆米花而得名.这些细胞体积较大,胞浆淡染,核大,常扭曲,呈折叠状或分叶状,核膜薄,染色质细,核仁小,可有多个小核仁.③多形性或未分化的R－S细胞,见于淋巴细胞消减型霍奇金病.瘤细胞体积大,大小形态不规则,有明显的多形性,核大,形状不规则,核膜厚,染色质粗,常有明显的大形核仁,核分裂像多见,并常能见到多极核分裂.意见建议:高度恶性淋巴瘤,淋巴母细胞淋巴瘤或小无裂细胞淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤),即使仅出现局部病变仍必须接受强烈联合化疗伴脑膜预防治疗,可能还需要维持化疗(淋巴母细胞型),然而痊愈仍有希望.晚期疾病(Ⅲ期和Ⅳ期)的治疗　低度恶性或无痛的淋巴瘤治疗方法很不致.可使用观察与等待方法.使用单烷化剂治疗,或用两种和种药组成的方案.干扰素以及其他生物反应调节剂对某些病例可能有效.最近报告核素标记的抗体疗法有临床应用前景.虽然可以延长存活期,但后期由于复发,造成低质量的长期生存.中度恶性淋巴瘤,标准方案是CHOP方案(环磷酰胺,长春新碱,强的松和阿霉素),根据IPI分组,预期%~%可达到完全缓解(CR.约%CR者可痊愈,停药年后复发罕见.得了这种病,也不要灰心丧气,首先要从精神上战胜疾病.祝您早日康复

你好，你说的情况胃癌晚期建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，可以快速止痛，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。希望正确治疗，早日康复！

本患者病例特点1、中年女性2、右侧乳腺癌改良根治术后3、术中所见:手术残端阴性，腋窝淋巴结阴性4、病理检查示:右乳浸润性导管癌，中低分化，大小为3x1.5cm5、免疫组化检查显示:ER、PR双阴性；p53++；nm23h1+++；her2++-+++；ecad+；ki67+10%；cam5.2++鉴于以上病史，谈点个人看法1、根据提供的病史，患者TNM分期应该是T2N0MO,IIA期，在临床上属于早期；2、IIA期的治疗首选手术治疗，目前患者已经行改良根治术，这一点是没有疑问的3、由病理检查显示患者属于中低分化癌，属于术后高危因素之一4、结合免疫组化结果分析:1）雌激素受体ER、孕激素受体PR双阴性，目前研究表明双阴性的病人术后内分泌治疗效果不佳，不太主张行内分泌治疗，此外化疗的效果可能效果一般；2）p53++，我们知道p53是一种抑癌基因，其分为野生型和突变型两种，免疫组化检测一般只是检测的突变型，说明此抑癌基因参与了肿瘤的发生发展，肿瘤生长较快，转移率较高；3）nm23h1+++是个转移抑制基因，说明其在肿瘤内表达高，有抑制肿瘤远处转移的能力；4）her2++-+++，这个是人表皮生长因子受体，也是预测肿瘤治疗的预后的一个指标，也是是否考虑行分子靶向治疗的指标，此阳性考虑行分子靶向药物赫赛汀治疗；5）ki67是肿瘤增殖快慢的一个指标。5、综合各方面分析下一步的治疗发表一下个人建议1）乳腺癌是个全身性疾病，因此在有高危因素存在的情况下建议行化疗2）IIA期病人术后有高位因素可以考虑行局部放射治疗，可以选择常规放疗3）如果经济基础可以的话建议行分子靶向治疗先谈这些，祝安康！

你好，胃癌手术后需要配合有效的中药巩固治疗，建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草等配合治疗，见效快，疗效确切，能改善呕吐等症状，对胃癌术后的恢复效果很好，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。

病情分析：你好，根据你的情况分析患者可能泌尿系统疾病，目前出现导尿困难，可以考虑在外科医生面诊后进行尿道扩张治疗，治疗效果不满意时可考虑冷刀切开尿道的纤维环，这项技术在三级甲等医院治疗比较有优势，指导意见：请不要担心，鼓励患者心理上要有战胜疾病的信心，生活上劳逸结合，多喝水、多吃新鲜蔬菜水果，适当摄入动植物蛋白补足身体营养。及时到医院外科医生处面诊，医生会根据患者的具体情况帮助患者早日康复的。

你好！手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞。

病情分析:直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分（占６5％左右）绝大多数基因病人在４０岁以上３０岁以下者约占15％男性较多见男女之比为２-３:１ ,直肠癌是一种生活方式病.目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根.由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及.意见建议:（1）观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况.（2）术后禁食,胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食.饮食应循序渐进.（3）保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管.（4）长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染.（5）保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油.（6）作好人工肛门的护理.生活护理:直肠癌少吃烟熏食品,油炸食品,过于辛辣,刺激性太强,不好消化的食品.（1）从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大.（2）高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道粘膜有潜在的刺激和损害.如果长期处在这种刺激和损害中,可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌.饮食建议一（1）少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物.包括：猪油,牛油,鸡油,羊油,肥肉,动物内脏,鱼子,鱿鱼,墨鱼,鸡蛋黄以及棕榈油和椰子油等.（2）植物油【花生油,豆油,芝麻油,菜籽油等】限制于每人每日20～30克左右【约合2～3汤匙.（3）不吃或少吃油炸食品.（4）适量食用含单不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油,金枪鱼等.（5）在烹调过程中,避免将动物性食品和植物油过度加热.（6）摄入膳食纤维素.预防大肠癌的生力军增加膳食纤维素的摄入,能降低大肠癌的发病率.其原因,可能是膳食纤维素有较强的吸水性,可增加粪便的体积,使粪便成形,利于排便,降低肠道中致癌物质的浓度,从而减少发生大肠癌的危险.饮食建议二（1）每日补充膳食纤维素30克以上.（2）多吃富含膳食纤维素的食物.如：魔芋,大豆及其制品,新鲜蔬菜和水果,藻类等.（3）在维持主食量不变的前提下,用部分粗粮替代细粮.（4）摄入维生素和微量元素.维生素和微量元素作用不可小视,科学研究表明,维生素A,β－胡萝卜素,维生素C,维生素E,微量元素硒等在预防恶性肿瘤方面都有潜在的作用.饮食建议三（1）多吃新鲜蔬菜和水果,以补充胡萝卜素和维生素C.（2）适量食用核桃,花生,奶制品,海产品等,以补充维生素E.（3）注意摄取麦芽,鱼类,蘑菇等富含微量元素硒的食物.（4）如果因各种原因,难以保证上述食物的摄入,可适量补充维生素和矿物质合剂.饮食建议四（1）马齿苋,鸡蛋各50g,或猕猴桃适量.逐日50g,制作成食品常年服用.对直肠癌者有辅助治疗功效.（2）黄花菜30g,木耳15g,血余炭6g.将前两种水煎取汁300ml,冲服血余炭.亦可常服鲜无花果.对直肠癌便下血水者有治疗作用.（3）直肠癌并有明显贫血者,可用黑木耳30g,红枣30枚,做成食品为1日量,逐日食之.（4）对放疗或化疗后白细胞减少者,可用苡米,芡实,菱角,莲子等煮粥佐餐,常食之.或多食香菇,平菇,口蘑,黑木耳,银耳等,能提升白细胞,增强机体免疫力.饮食建议五(1) 建议患者多食种子类的植物 ,如绿豆,豌豆,扁豆,赤小豆,豆芽,谷类,马铃薯等,认为这些种子类的植物均含有能阻止肿瘤启动因子活动的化合物(2) 营养学家还发现,有色蔬菜如胡萝卜,红薯,菠菜,油菜等食物；能增加机体的抗癌能力,尤其胡萝卜是防癌食物中的最佼佼者.常吃胡萝卜可降低肠癌的发病率.甘蓝类的卷心菜,包菜等,含有一种叫吲哚的物质,能抑制癌的发生.多食菠菜可清理肠内积热,减少有害物质的吸收,降低肠癌的发病机会.大蒜,葱头,番茄具有抗癌作用；猕猴桃果,薏米对肠癌的防治有一定效果,亦有一定的抗癌作用(3) 专家们认为,海带,紫菜合大量碘,钙及胡萝卜素等,能将人体内的一些有毒有机物质转化为无毒物,并具有清热,润肠,通便与防肠癌的效果.

肾上性嗜铬细胞瘤的临床症状是肿瘤突然分泌大量儿茶酚胺、引起高血压危象的潜在危险。手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法,但手术有一定的危险性。麻醉和手术当中对肿瘤的挤压,极易造成血压波动；肿瘤血运丰富,与大的血管贴近,容易引起大量出血。因此,术前,术中及术后的正确处理极为重要。嗜铬细胞瘤患者,由于这高的儿茶酚胺的分泌,使血管长期处于收缩状态,血压虽高,但血容量往往不足。因此术前应予足够疗程的药物准备,达到舒张血管,降低血压,扩充血容量的目的。目前多彩用α肾上腺素能受体阻滞剂酚苄明（phenoybenzamine）,剂量10～20mg,每日2～3次,用2～6周.β肾上腺素能受体阻滞剂心得安10mg,每日2～3次,术前服1周左右,可防止手术中出现心动过速和心律紊乱。

【临床表现】 肾癌患者的主诉和临床表现多变，容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽，与外界主要的联系是尿，因此血尿是发现肾癌最常见的病状，但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能，因此已不是早期病状。多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征，大多数病人就诊时已具有1个～2个病状，三联征俱全者占10%左右，很少有可能治愈。 1.血尿：血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿，间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛，常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。 2.腰痛：腰痛为肾癌另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。 3.肿块：肿块亦为常见症状，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。 4.疼痛：疼痛约见于50%的病例，亦是晚期症状，系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。 5.其他症状：不明原因的发热，或刚发觉时已转移，有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外，肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的，包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症，发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的，但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索，这种发现考虑为肿瘤的系统作用。 【诊断】 l.一般检查：血尿是重要的症状，红细胞增多症多发生于3%～4%;亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤，总肾功能通常没有变化，血沉增高。某些肾癌患者并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高，肾癌切除后症状迅速解除，血钙亦回复正常。有时可发展到肝功能不全，如将肿瘤肾切除，可恢复正常。 2.X线造影术为诊断肾癌的主要手段 (1)X线平片：X线平片可以见到肾外形增大，轮廓改变，偶有肿瘤钙化，在肿瘤内局限的或广泛的絮状影，亦可在肿瘤周围成为钙化线，壳状，尤其年轻人肾癌多见。 (2)静脉尿路造影，静脉尿路造影是常规检查方法，由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤，以及不易区别肿瘤是否肾癌。肾血管平滑肌脂肪瘤，肾囊肿，所以其重要性下降，必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况，对诊断有重要的参考价值。 (3)肾动脉造影：肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤，肾癌表现有新生血管，动静脉瘘，造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影变异大，有时肾癌可不显影，如肿瘤坏死，囊性变，动脉栓塞等。肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。 在比较大的肾癌。选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术，可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。 3.超声扫描：超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分。肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现，重要的是鉴别肿块是否是肾癌。肾癌为实性肿块，由于其内部可能有出血、坏死、囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声，肾癌的境界不甚清晰，这一点和肾囊肿不同。肾内占位性病变都可能引起肾盂、肾盏、肾窦脂肪变形或断裂。肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿，并可能有钙化。肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺，在超声引导下穿刺是比较安全的。穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影。囊肿液常为清澈、无肿瘤细胞、低脂肪，造影时囊壁光滑可肯定为良性病变。如穿刺液为血性应想到肿瘤，可能在抽出液中找到肿瘤细胞，造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤，其超声表现为脂肪组织的强回声，容易和肾癌相鉴别。在超声检查发现肾癌时，亦应注意肿瘤是否穿透包膜、肾周脂肪组织，有无肿大淋巴结，肾静脉、下腔静脉内有无癌栓，肝脏有无转移等。 4.CT扫描：CT对肾癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌，可准确的测定肿瘤密度，并可在门诊进行，CT可准确分期。有人统计其诊断准确性：侵犯肾静脉91%，肾周围扩散78%，淋巴结转移87%，附近脏器受累96%。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块，亦可突出于肾实质，肿块为圆形，类圆形或分叶状，边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值>20Hu，常在30～50Hu间，略高于正常肾实质，也可相近或略低，其内部不均匀系出血坏死或钙化所致。有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节。经静脉注入造影剂后，正常肾实质CT值达120Hu左右，肿瘤CT值亦有增高，但明显低于正常肾实质，使肿瘤境界更为清晰。如肿块CT值在增强后无改变，可能为囊肿，结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断。肾癌内坏死灶，肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后，注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪，CT值常为负值，内部不均匀，增强后CT值升高，但仍表现为脂肪密度，嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰，内部密度均匀一致，增强后CT值明显升高。