医生回答
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您好根据您所说的情况既然医生已经确诊而且小宝宝也没有什么症状应该不用过于担心如果小宝宝刚刚出生各反面功能还不完善(1)呼吸系统：胎儿肺内充满液体分娩时儿茶酚胺释放使肺液分泌减少出生时经产道挤压约1／3肺液由口鼻排出其余在建立呼吸后由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收胸廓呈圆桶状肋间肌薄弱呼吸道管腔狭窄粘膜柔嫩血管丰富纤毛运动差易致气道阻塞感染呼吸困难及拒乳(2)循环系统：出生后血液循环动力学发生重大变化：①胎盘—脐血循环终止；
②肺循环阻力下降肺血流增加；③回流至左心房血量明显增多体循环压力上升；④卵圆孔动脉导管功能上关闭. (3)消化系统：足月儿出生时吞咽功能已经完善但食管下部括约肌松弛胃呈水平位幽门括约肌较发达易溢乳甚至呕吐.消化道面积相对较大管壁薄通透性高有利于大量的流质及乳汁中营养物质的吸收但肠腔内毒素和消化不全产物也容易进入血循环引起中毒症状.除淀粉酶外消化道已能分泌充足的消化酶因此不宜过早喂淀粉类食物.胎便由胎儿肠道分泌物胆汁及咽下的羊水等组成呈糊状为墨绿色.足月儿在生后24小时内排胎便约2～3天排完.若生后24小时仍不排胎便应排除肛门闭锁或其它消化道畸形.肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量及活力不足是生理性黄疸的主要原因同时对多种药物处理能力(葡萄糖醛酸化)低下易发生药物中毒(4)泌尿系统：足月儿出生时肾结构发育已完成但功能仍不成熟.肾稀释功能虽与成人相似但其肾小球滤过率低浓缩功能差故不能迅速有效地处理过多的水和溶质易发生水肿和脱水. (5)血液系统：足月儿出生时血红蛋白为170g／L(140～200g／L)由于刚出生时入量少不显性失水等原因血液浓缩血红蛋白值上升生后24小时最高约于第一周末恢复至出生时水平以后逐渐下降.血红蛋白中胎儿血红蛋白占70％～80％5周后降至55％随后逐渐被成人型血红蛋白取代.网织红细胞数初生3天内为0.04～0.064—7天迅速降至0.005-0.0154--6周回升至0.02～0.08.血容量为85～l00ml／kg与脐带结扎时间有关脐带结扎延迟可从胎盘多获得35％的血容量.白细胞数生后第1天为15～20X109／L3天后明显下降5天后接近婴儿值；
分类中以中性粒细胞为主4—6天中性粒细胞与淋巴细胞相近以后淋巴细胞占优势.血小板数与成人相似.由于胎儿肝脏维生素K储存量少凝血因子ⅡⅦⅨX活性较低(6)神经系统：新生儿脑相对大但脑沟脑回仍未完全形成.出生后头围生长速率约为1.1cm至生后40周左右逐渐减缓.脊髓相对长其末端约在34腰椎下缘故腰穿时应在腰椎间隙进针.足月儿大脑皮层兴奋性低睡眠时间长觉醒时间一昼夜仅为2～3小时大脑对下级中枢抑制较弱且锥体束纹状体发育不全常出现不自主和不协调动作.出生时已具备多种暂时性原始反射.临床上常用的原始反射如下：①觅食反射(rootingreflex：用左手托婴儿呈半卧位右手食指触其一侧面颊婴儿反射性地转头向该侧.②吸吮反射（sucking reflex）：将乳头或奶嘴放人婴儿口内会出现有力的吸吮动作.③握持反射(grasp reflex：将物品或手指置人婴儿手心中立即将其握紧.④拥抱反射(Moro reflex：新生儿仰卧位拍打床面后其双臂伸直外展双手张开然后上肢屈曲内收双手握拳呈拥抱状. 正常情况下上述反射生后数月自然消失.如新生儿期这些反射减弱或消失或数月后仍不消失常提示有神经系统疾病.此外正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征（Kernig征）巴彬斯基征(Babinski征)和佛斯特征(Chvostek征)等腹壁和提睾反射不稳定偶可出现阵发性踝阵挛.（7）体温：新生儿体温调节中枢功能尚不完善皮下脂肪薄体表面积相对较大皮肤表皮角化层差易散热早产儿尤甚.寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热.生后环境温度显著低于宫内温度散热增加如不及时保温可发生低体温低氧血症低血糖和代谢性酸中毒或寒冷损伤.中性温度(neutraltemperature)是指使机体代谢氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度对新生儿至关重要.体重出生日龄不同中性温度也不同(表7-3.不显性失水过多可增加热的消耗适宜的环境湿度为50％一60％.环境温度过高进水少及散热不足可使体温增高发生脱水热. 鉴于上述情况婴儿刚出生时如果不是危及生命必须要做的手术外一般不会立即实行手术的应该等婴儿各个方面较稳定之后再做具体什么时候做手术您应该听取主治大夫的意见根据宝宝的实际情况制定手术计划安排手术时间.这种情况的手术一般不会有危险的请放心.生活护理：给您初生婴儿护理的几点建议：1对婴儿进行洗护时动作要轻柔平时需要对皮肤进行保护和润滑避免摩擦和外力作用导致表皮破损.2新生儿在出生后皮脂腺分泌迅速降低洗护时尽量保留皮脂.新生儿的胎脂不必洗去洗浴也不能过度清除皮脂.3婴儿不能使用成人的碱性沐浴产品应使用中性产品不会破坏婴儿皮肤的PH值.4要保持婴儿皮肤的高含水量就需要减少经表皮的水分流失婴儿的润肤产品要有良好的保湿作用.5婴儿不但比成人更容易晒伤而且也会被晒黑.婴儿接受过多阳光照射会影响皮肤的发育.最好根据地区和季节不同着重选择上午10时前和下午3时后的晴好天气以晒臀部和腿部为主每次晒太阳的时间控制在半小时为妥.6眨眼反射是人体保护眼睛免受强光和异物伤害而在后天形成的一种保护性反射.宝宝在1.5-2个月时才形成这种反射.出生仅一个月的新生儿的沐浴用品不能对眼睛有刺激性.7婴儿的屁股要保持干燥清洗时不宜使用含有酒精等溶剂和其他成分的清洗液和用品。
