才48岁也是相对年轻的。出现右手写字哆嗦,首先要考虑的是最常见的甲状腺功能亢进。甲亢是会引起精细操作震颤的。如果排除了甲亢的话,那要进一步做头颅ct或者磁共振检查。
看是否如脑有病变。没有的话很可能就是特发性震颤。