你好,根据你提供的情况,目前已有糖尿病,配合胰岛素配合二甲双胍,然后再用日本的降糖药,这种情况确实有点乱,通常胰岛素降糖效果好,而且副作用低,所以你这么年轻,最好是使用单一的胰岛素降糖,尽量不要用这些口服药,并且饮食上一定要规律饮食,而且要多做户外运动,通常糖尿病,饮食控制,加上运动也有很好的效果,降糖不要选择这么多,祝你健康快乐