眼睑痉挛

中医治疗特发性睑痉挛两例（影响正常社交的眼病-眼睑痉挛）特发性睑痉挛多在45～60岁发病，其初表现为瞬目过多，逐渐加重，发展为无法控制的眼睑痉挛，开始单侧受病，最终发展为双侧，对视力影响很大，随着病情发展，12%的患者发展为功能性盲，对日常生活受到限制，常见症状为上午轻，下午重，在谈话或其他社交活动中或情绪波动时出现无法控制的痉挛，使患者脱离正常的社会交往．哺1患者杨某，女，53岁，河北石家庄人，自述眼睫无力，眼球后抽动感，头痛，眼珠痛．症见：双眼眼睑特发性睑痉挛，持续一年多，应用抗焦虑和抗精神病药物无效，曾在几家权威医院诊断为特发性眼睑痉挛，采用西医手术（眼轮匝件除）和注射进口药物无明显好转，到我处转中医治疗．检查眼底可见视网膜有许多散在黑色斑块，Amsler表检测变形（右眼视物弯曲变形重，左眼视物弯曲变形稍轻）舌质淡，苔灰白腻，远视力（左0．2，右0．2）标准近视力（左0．4，右0．5）采用纯中药系列方剂半月后，远视力（左0．5，右0．5）近视力（左0．7，右0．6）继续用药一月后，眼底黑色斑块消失，Amsler表检测正常，眼睑痉挛痊愈，继续用药一个月巩固治疗，两年后随访未复发．哺2患者邢某（哺一杨某的母亲，杨某病愈后，带母亲前来就诊），74岁，自述双眼眼睑痉挛已九年多，远视力（右眼光感，左眼0．12），双眼眼球后有抽动感（属视神经血管痉挛），眼底黄斑区有一月牙状白色斑块，舌质红，无苔，口干舌燥，属肝肾阴虚，黑睛上有许多小黑点，说明心血管有问题（属心血管循环障碍），服用纯中药系列方剂半月后，远视力（右0．25，左0．3），Amsler表检查右眼弯曲变形，左眼弯曲变形，续服治疗黄斑变性系列方剂半月后，视力（右0．6，左0．8），视物变形痊愈，眼睑痉挛痊愈，临床症状消失．经验体会：本病例患有视神经血管痉挛，特发性眼睑痉挛，心血管循环障碍，老年黄斑变性（干性）综合症，西医治疗无确切治疗办法，采用纯中药治疗共用药一个月，其各种临床症状消失，痊愈．充分体现中医药整体论治的优势，既治眼睛又治疗全身病，疗效高，费用低，中医药显其效，值得推广．特发性睑痉挛也有伴有口回缩，面部怪象张口和颈后痉挛，称为眼睑痉挛--口下颌张力障碍综合症和特发性口颜面张力障碍，面部肌纤维颤搐症状为视物出现复视．小于10岁患者病因为脑桥神经胶质瘤，大于15岁患者为脱髓鞘疾病．另外，脑干结核瘤也可导致面部肌纤维颤搐，患者感觉为神经抽搐，通过以上病例说明中医药在神经眼科学中的作用和优势值得推广和发展．不一一列举对于各种类型的眼底病中医药显奇效，临床有效的方剂可以向纵深发展，在治疗临床各科疑难病领域起到指导作用．如治疗眼底出血的有效方剂可以在治疗心，脑，肾，血液病等领域起到指导作用．另外，免疫学方剂可以应用于临床各科疑难病．时代在前进，科学在发展，为解决人民看病难看病贵的问题，中医中药首当其重任．我愿为人类的降奉献我的微薄之力．