医生回答
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心绞痛（anginapectoris)是冠状动脉供血不足心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉可伴有其他症状疼痛主要位于胸骨后部可放射至心前区与左上肢常发生于劳动或情绪激动时持续数分钟休息或用硝酸酯制剂后消失.本病多见于男性多数病人在40岁以上劳累情绪激动饱食受寒阴雨天气急性循环衰竭等为常见的诱因。冠心病的防治比较多主要有一下几点：冠心病的病因和发病机理目前尚未完全阐明但通过广泛的研究发现了一些危险因素如高血脂高血压吸烟糖尿病缺乏体力活动和肥胖等这些因素多可通过改变生活习惯药物治疗等方式加以调节和控制.为此预防冠心采以通过以下各项措施：
1.合理调整饮食：一般认为限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸增加不饱和脂肪酸同时补充维生素CBE等限制食盐和碳水化合物的摄入可预防动脉粥样硬化.
2.加强体力活动：流行病学调查表明从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人比长期坐位工作和缺乏体力活动的入的冠心病发病率低些同时体育锻炼对控制危险因素（减低血脂降低高血压减轻体重）改善冠心病患者的血液循环也有良好的作用.
3.控制吸烟；吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用.有人报告在35～54岁死于冠心病的人群中吸烟者比不吸烟者多4～5倍吸烟量多者危险性更大可高达4-5倍戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少而且戒烟时间越长效果越大.这足以说明吸烟的危险性和戒烟的重要性.
4.治疗有关疾埠早期发现和积极治疗高血脂高血压糖尿病等与冠心病有关的疾采能消除和控制这些危险因素对防止冠心病是十分重要的.心绞痛病人应旧能避免与纠正一切能诱发或加重心绞痛的因素设法改进冠状循环与神经精神功能状态及解除与防止心绞痛发作为此预防心绞痛发作应采取以下措施：①由于心绞痛是一个慢性而需要长期注意的病因此患者要适当地了解疾病的性质以便正确对待.要消除不必要的焦虑与恐惧心理培养乐观情绪.②工作应妥善安排防止过度脑力紧张和重体力劳动.应有足够的睡眠时间.避免不良的精神刺激.初发或发作忽然变为频繁而加重者应在安静的环境中进行短期休息和疗养.轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作.避免在日常生活中过快或突然用力的动作如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走.在任何情况下有心绞痛发作时应立即停止活动安静休息.③与一般动脉粥样硬化患者一样饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物肥胖者应使体重逐渐减轻.避免一餐过饱.茶与少量咖啡如不致引起明显的兴奋或失眠可以饮用.小量非烈性的酒也属无害或许可帮助起扩张血管及镇静的作用.心绞痛患者应尽量不吸烟.④高血压贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重应予积极治疗.各种心律失常可诱发或加重心绞痛需尽量设法纠正.心肌梗塞的根本预防措施是对动脉粥样硬化的预防.在已发生心绞痛或疑有冠心病的患者前所述各项对动脉粥样硬化与心绞痛的防治措施对预防心肌梗塞可有一定的作用。
