问题分析:你好!根据提供的情况,老人现在反复出现四肢抽搐和小便失禁的情况,不是由于心肌梗塞所致,主要与之前摔跤,后脑着地导致癫痫有关。
意见建议:建议老人需要到当地医院进行头颅ct,脑电图和心电图,血压等相关检查,以明确病因,并根据情况进行对症支持治疗,今后要注意保持心态平和,避免情绪激动,注意预防跌倒,并控制在正常范围。
希望能够帮到你。