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医生回答
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1)病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者
(2)黄曲霉毒素(AFT):以黄曲霉素B为最重要的致癌物质.适宜于高温,高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物,饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌
(3)水源污染:饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低.故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水
(4)化学致癌物质:能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等.此外,农药,酒精,黄樟素等亦均能诱发肝癌
(5)其他因素:营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如维生素A,B1缺乏),血色病,寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素
(6)免疫状态:有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤.现已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用
(7)基因突变:近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素.此外,肝癌的发生还与非血蛋白的核蛋白对细胞周期的调控失常,以及细胞内外因素如环核苷酸,激素,多肽,生长因子及多胺等有关。
